Hvad er glaukom med normal spænding?

Højt tryk inde i øjet kan beskadige synsnerven og forårsage synstab og til sidst blindhed. Denne tilstand kaldes glaukom, og der findes flere specifikke typer glaukom. Selvom al glaukom resulterer i synsnerveskader på grund af det intraokulære tryk, forårsager de fleste former for glaukom en stigning i trykket. Glaukom med normal spænding forekommer imidlertid, når trykket inde i øjeæblet er inden for det normale område, men stadig skader synsnerven.

Årsagerne til normal spænding glaukom er ukendt. Synstab er direkte relateret til synsnerveskader, men hvorfor nerven er beskadiget, når trykket er inden for det normale interval, er uklart. Normalt intraokulært tryk har en måling på 10-20 millimeter kviksølv. En anslået tredjedel af tilfælde af glaukom involverer normalt intraokulært tryk.

Denne tilstand er kendetegnet ved gradvis skade på synsnerven. Efterhånden som skaden forværres, bliver synsfeltet smallere. Glaukom med normal spænding er vanskelig at diagnosticere. Standard glaukometest er afhængig af støt stigende intraokulært tryk. Diagnosticering af glaukom med normal spænding afhænger af omhyggelig undersøgelse og synsskarphedstest.

Flere teorier er blevet foreslået for at forklare, hvorfor synsnerven i nogle tilfælde bliver beskadiget af normalt pres. En teori antyder, at nedsat blodgennemstrømning får celler i synsnerven til at dø af mangel på ilt og næringsstoffer. Uden cellerne til at bære nerveimpulser til hjernen lider synet. En alternativ teori citerer svagheder i synsnerven, der efterlader nerven særlig modtagelige for trykrelaterede skader, selv når trykket er inden for det normale interval. Desuden kan dårlige cirkulationsmekanismer forhindre blodkar i at regulere trykket i øjet og forårsage skade.

Visse risikofaktorer for normal spænding glaukom er identificeret. Enhver med en familiehistorie med enhver form for glaukom betragtes som en risiko for alle typer glaukom. Kvinder har en højere risiko end mænd. Tilstedeværelsen af ​​en hjerte-kar-sygdom øger også en persons risiko. Folk med japansk aner er især modtagelige for sygdommen.

Optisk nerveskade forårsaget af enhver form for glaukom er irreversibel, så målet med behandlingen er at forhindre yderligere skader. Behandlingen af ​​glaukom med normal spænding er at holde det intraokulære tryk så lavt som muligt med medicin. Hvis medicin er ineffektiv, kan laser- eller filtreringskirurgi muligvis være påkrævet. Hos nogle mennesker er det imidlertid ikke tilstrækkeligt at opretholde normalt intraokulært tryk til at forhindre yderligere skader. Skader på deres synsnerver forløber uanset lavt øjetryk.