Hvad er Ogilvie syndrom?
Ogilvie -syndrom er en tarmforstyrrelse, hvor tyktarmen udvides radikalt og ser ud til at være hindret, selvom der ikke er nogen fysisk hindring til stede. Denne tilstand ses normalt hos patienter, der allerede er syge og indlagt på hospitalet for andre tilstande. Kirurgi, neurologiske problemer og visse medicin vides at øge risikoen for at udvikle Ogilvie -syndrom. Behandling kræver at yde understøttende pleje og arbejde med styring af den underliggende årsag.
En patient med Ogilvie -syndrom kan udvikle mavesmerter og hævelse og kan være kvalm eller forstoppet. På en røntgenstråle kan udvidelse af tyktarmen ses. Læger skal udelukke potentielle problemer som en faktisk hindring eller tarmformering, inden de diagnosticerer patienten. Umiddelbar pleje involverer normalt at reducere oral indtagelse af mad og vand ved hjælp af intravenøs levering af væsker til at afbalancere elektrolytter og tilskynde patienter til at bevæge sig til at udtrykke gas. Nogle gange indsættes et nasogastrisk rør.
Hvis PatIents oplever ikke en forbedring inden for en til to dage eller ser ud til at blive hurtigt værre, kirurgi kan betragtes som en behandlingsmulighed. Kirurgi kan være risikabel, da patienten normalt allerede er syg og kan have en øget risiko for komplikationer under proceduren. Det er taget af det kirurgiske team til at overvåge patienten under hele proceduren for eventuelle tegn på nød.
Også kendt som akut colonic pseudo-obstruktion, fordi det hurtigt indtræder og fungerer som en kolonobstruktion, selvom det ikke er det, kan Ogilvie syndrom forbundet med en høj dødelighed. Undersøgelser af patienter med denne tilstand antyder, at selve tilstanden ikke er dødelig, når de styres, men komorbiditeterne, der fører til udviklingen af tarmbesætningen, er problemet. Patienter er ofte alvorligt syge og i intensivpleje, og deres kroppe har svært ved at klare det fysiske stress associeret med indtræden af denne tilstand.
Når en patient diagnosticeres med Ogilvie -syndrom, kan det være nyttigt at få information om, hvad der førte til udviklingen af problemet, og hvordan lægerne planlægger at fortsætte med behandlingen. Behandlingsmuligheder kan være meget varierede, og det kan være nyttigt at konsultere en specialist til en anden udtalelse. Håndtering af akut syge patienter kan være kompleks og involverer en række faktorer. Det er vigtigt at være opmærksom på, at selv med meget opmærksom pleje og aggressiv behandling, er nogle patienter ikke tilbage, fordi belastningen på deres kroppe har været så alvorlig. Læger kan anbefale mere konservative tilgange parret med smertehåndtering i tilfælde, hvor de føler, at bedring er usandsynligt.