Hvad er Oliguria?

Oliguri er en tilstand, hvor der produceres for lidt urin. En lav produktion af urin kan være resultatet af, at der ikke leveres tilstrækkelig væske til nyrerne, beskadigede nyrer, som ikke er i stand til at fremstille urin, eller en forhindring, der forhindrer urin i at forlade kroppen. De mest almindelige årsager til oliguri er dem, såsom dehydrering, der involverer en utilstrækkelig tilførsel af væske, der når nyrerne, og disse er kendt som prerenale årsager. Behandling af oliguri involverer generelt korrigering af en af ​​de underliggende årsager, hvis det er muligt. Hvis der er risiko for nyresvigt, kan det være nødvendigt med dialyse, hvor der anvendes et kunstigt filter i stedet for nyrerne til at fjerne affaldsprodukter fra blodet.

Hvor nedsat urinproduktion er resultatet af prerenale årsager, er der ikke et stort nok væskevolumen, der når nyrerne. Dette kan opstå som et resultat af dehydrering, hjertesygdomme, såsom hjertesvigt, hvor blod ikke pumpes effektivt rundt i kroppen eller sammenbrud i kredsløbssystemet, kendt som hypovolemisk chok, på grund af problemer som blødning. Et lavt volumen af ​​væske kan forårsage, at nyrerne svigter, hvilket resulterer i et lavere output fra urinsystemet.

I de indledende stadier af nyresvigt, også kendt som akut nyreskade, reagerer nyrerne på deres reducerede væsketilførsel ved at bevare ekstra salt og vand, og hvis situationen vendes, kan urinproduktionen vende tilbage til normal. Hvis situationen vedvarer, dør nogle nyreceller af i en tilstand, der kaldes akut tubulær nekrose. Hvis skaden er for omfattende, kan nyrerne muligvis ikke producere en normal urinudgang, selvom væskebelastningen derefter øges.

Akut tubulær nekrose er kendt som en nyreårsag til oliguri, hvor der er skade på nyrerne selv. Sygdomme, der forårsager nyreskade, visse medikamenter, der er giftige for nyrerne, og infektion i blodet, kan alle give anledning til akut tubulær nekrose. Nogle af årsagerne fører til mere alvorlig nyreskade end andre, og oliguri er kun forbundet med de mere alvorlige former. For både prerenale og nyreårsager til oliguri identificeres og behandles de underliggende problemer for at give nyrerne den bedste chance for bedring. Ethvert væsketab gendannes, og dialyse bruges om nødvendigt.

Postrenale årsager til oliguri, hvor der er urinhindring, involverer ofte problemer, såsom at et kateter blokeres. Katetre er fleksible rør, der bruges til at dræne urin fra blæren. I tilfælde af blokering forekommer urinretention, hvor personen typisk føler en trang til at passere urin, men det er ikke muligt, og begyndelsen af ​​oliguri er relativt pludselig. En blokering kan være forårsaget af, at urinopsamlingsposen er placeret højere end blæren, eller af et knæk i røret, i hvilket tilfælde simpel omplacering kan rette problemet. Hvis det indvendige af røret er tilsluttet af sediment eller en blodprop, kan kateteret muligvis udskiftes.