Hvad er oral biotilgængelighed?
Oral biotilgængelighed skal forstås i sammenhæng med udtrykket biotilgængelighed. Dette refererer til mængden af medicin, der når man kommer ind i kroppen faktisk kommer i kredsløbet. Forskellige faktorer påvirker mængder eller nøgletal af tilgængeligt lægemiddel. Når man f.eks. Injicerer en medicin intravenøst, bruges den normalt fuldstændigt af kroppen, fordi den går direkte ind i blodomløbet. Dette er ikke sandt, når medicin tages gennem munden, og oral biotilgængelighed kan udtrykkes som et forhold eller procentdel sammenlignet med mængden af kemikalie i kroppen, når medicinen gives i intravenøs form.
Det er let at forstå, at der er mange ting, der kan udtømme eller muligvis øge mængden af tilgængeligt stof, der sluges. Fordøjelsessystemet eller leveren, i det, der kaldes førstegangsmetabolisme, kan absorbere lægemidler i større eller mindre mængder. Afhængigt af i hvilken grad dette har indflydelse på medicinen, bliver mere eller mindre af det i sidste ende en del af blodbanen. At forstå oral oral biotilgængelighedsprocent kan derefter bruges til at bestemme sikker dosering nok, men ikke for meget, og det kan sammenlignes med intravenøs anvendelse.
Hver medicin skal ses som meget individualiseret, når det kommer til oral biotilgængelighed. Undertiden kan den måde, hvorpå en medicin fremstilles, og den form, hvorpå den fremstilles, lidt ændre hastigheden og graden af absorption. For eksempel har det vist sig, at visse mærkevarer er overlegne generikere på grund af den måde, de er lavet på, selvom de indeholder de samme basale lægemidler. Det, der gør dem forskellige, er deres formuleringer, ekstra ingredienser, og hvordan deres kemiske struktur reagerer på førstegangsskifte metabolisme.
Der findes en overflod af undersøgelser af, hvordan individuelle medicin påvirkes af oral biotilgængelighed. Dette er også et utrolig rig forskningsområde. Når farmaceuter og forskere designer medicin, skal de løbende spørge, hvordan design påvirker absorptionen. De skal også overveje, hvilke situationer der kan få visse medikamenter til at forringe, og om inaktive ingredienser eller lægemidlets stil (væske, caplet, kapsel, frigivelse af tid) ville have nogen virkning på mængden af medicin, der rammer kredsløbssystemet.
At tage de ovennævnte faktorer i betragtning er ikke de eneste vigtige spørgsmål. Oral biotilgængelighed kan ændre sig baseret på individuelt helbred og tilsætning af anden medicin eller stoffer. Disse medicin, der skal tages med mad, kan være forskellige, når de tages uden mad. Hvis du tilsætter antacida til mange almindelige medikamenter, nedsættes den orale biotilgængelighed, og visse frugtsaft eller citrusfrugter kan øge eller mindske procentdelen af medikamentet, der får det til kredsløbssystemet. Disse ændringer kan være skræmmende, da de kan betyde, at en person er utilstrækkeligt medicineret eller overmedicineret. Dosering skal tage højde for personlige vaner, sundhedsmæssige forhold og især brugen af andre stoffer, hvad enten disse er over disk, recept eller urte.
Medicin, der har ændringer, når det bruges sammen med andre ting, modtager ofte advarselsmærkater, der i det væsentlige fortæller folk, at oral oral biotilgængelighed vil ændre sig, og muligvis på farlige måder, hvis advarsler ikke overholdes. Mange gange er ændringer ikke meget betydningsfulde. Alligevel kan enhver forskel i absorption vise sig at være problematisk og kan forstyrre vellykket sundhedsbehandling.