Hvad er osteodystrofi?
Osteodystrofi er en lidelse, hvor en person lider af en række knoglelidelser. Typiske lidelser forbundet med osteodystrofi inkluderer osteomalacia, osteoporose, osteosclerose og osteitis fibrosa. Osteodystrofi er typisk forårsaget af kronisk nyresvigt, som også kaldes nyresygdom . Det kan også forekomme hos personer, der er født med en fungerende nyre.
Osteyodystrofi findes oftest hos patienter, der gennemgår dialyseterapi. Da nyresygdom kan forårsage død, hvis den ikke behandles med dialyseterapi, har personen intet andet valg end at risikere muligheden for at udvikle osteodystrofi. På grund af dets nære tilknytning til nyresvigt og dialyse omtales osteodystrofi ofte også som renal osteodystrofi eller kronisk hæmodialyse .
Hver af de sygdomme, der er forbundet med osteodystrofi, kan være ret alvorlige. Osteomalacia får knoglerne til at blødgøre, når mængden af calcium i dem reduceres. Ved osteoporose mister patientens knogler masse og bliver porøse og skrøbelige. Osteosklerose er på den anden side kendetegnet ved hærdede knogler. Hos patienter med osteitis fibrosa erstattes kalk i knoglerne med arvsvæv.
Hver af knoglesygdomme, der er forbundet med osteodystrofi, er forårsaget af en hormonel ubalance, som har en stor indflydelse på calciumbalance og knoglemetabolisme. Derudover er osteomalacia ofte den første af disse lidelser, der dannes på grund af de aluminiumaflejringer, der er foretaget i knoglen under dialyse, som ikke kan fjernes korrekt på grund af nedsat nyrefunktion. Behandling af osteodystrofi afhænger af kombinationen af knoglelidelser, som patienten har udviklet. Hvis patienten har osteomalacia, kan behandlingen være at reducere mængden af aluminium i dialysebehandlingen og lejlighedsvis fjerne aluminiumet fra patientens krop ved hjælp af specielle medicin.
Patienter, der har udviklet osteoporose og osteitis fibrosa, behandles generelt med calcium- og vitamin D-tilskud. Osteosklerose kan på den anden side forhindres ved at holde toksiner, såsom uræmi, i at opbygge sig i patientens krop. Dette kan være en vanskelig opgave, da nyrerne ikke fungerer normalt, og derfor ikke kan hjælpe med at fjerne processen.