Hvad er Ototoksicitet?
Ototoksicitet eller øreforgiftning henviser til en tilstand, hvor kemikalier eller medikamenter beskadiger vestibulo-cochlea nerven eller det indre øre. Det indre øre er typisk ansvarlig for modtagelse og afsendelse af lyde til hjernen samt kontrol af balancen. Symptomer på ototoksicitet kan omfatte tinnitus, der også kaldes ringning i ørerne. Generelt kan tinnitus ud over irriterende ringetid manifestere sig som summende, brølende eller brummende i ørerne. Ototoksicitet kan også forårsage høretab og balanceproblemer.
De mest almindelige stoffer, der forårsager ototoksicitet, inkluderer typisk antibiotika såsom gentamicin, tobramycin og streptomycin. Disse lægemidler er en klassificering af antibiotika kendt som aminoglycosidantibiotika. De invaderer normalt det indre øre via blodstrømmen, inhalation eller når de gives intravenøst. Aminoglycosidantibiotika er kendt som kendt for deres evne til at bidrage til ototoksicitet og bør derfor kun administreres i fravær af andre levedygtige behandlingsmuligheder.
Andre almindelige årsager til ototoksicitet kan omfatte indtagelse af aspirin, som kan forårsage en midlertidig ototoksicitet, specifikt tinnitus, men det kan også forårsage høretab. Derudover er nogle anticancer-lægemidler, såsom Cisplatin og Carboplatin, blevet impliceret i denne tilstand, ligesom diuretika til sløjfer. Disse diuretika eller vandpiller inkluderer Bumex®, Lasix® og Demadex. Det meste af tiden, når disse medicin ophører, mindskes imidlertid symptomer på ototoksicitet også.
Diagnostisering af denne tilstand inkluderer normalt en fysisk undersøgelse og en medicinsk historie. Derudover kan der udføres medicinske tests såsom og electronystagmogram eller ENG. Denne test involverer vurderingen af balance gennem en computer, der overvåger en type øjenbevægelse kaldet nystagmus. Under denne undersøgelse instrueres patienten om at fokusere på et specifikt mål for at spore øjenbevægelse, eller sporing udføres, mens vand indsættes i øregangen.
Ofte løser denne ørebetingelse alene, når det fornærmede stof er stoppet, men permanent skade er en mulighed. Undertiden kan behandling omfatte høreapparater og cochleaimplantater. Disse kirurgisk implanterede små enheder omgår det påvirkede indre øre og transmitterer signaler til den auditive nerve. Hvis balance påvirkes på grund af øreskader, er balanceterapi en mulighed. Dette kaldes også vestibulær rehabilitering og involverer øvelser til at hjælpe koordination og balanceevner.
Når denne sensoriske tilstand påvirker de meget unge, er det vigtigt, at den genkendes og behandles tidligt. Årsagen til dette er fordi små børn har brug for at høre lyde og stemmer tidligt i deres liv for at kunne udvikle sprog- og taleevner. Hos det ældre barn kan høreproblemer forstyrre kommunikationen og socialiseringen. Derudover kan balanceproblemer påvirke patienter i alle aldre, fordi de, når de er til stede, kan disponere dem for kvæstelser og farlige fald.