Hvad er Ozena?
Ozena, der også kaldes rhinitis sicca eller atrofisk rhinitis, er en sjælden forstyrrelse i næsevejene. Det forekommer oftest i tørre regioner som Indien, Egypten og Mellemøsten samt i mange andre udviklingslande. Der var ingen kur mod denne sygdom i 2011. Læger håndterer symptomerne med antibiotika, næsevanding og kirurgi.
Patienter, der lider af ozena, mister normalt deres lugtesans. En grønlig udflod samles inde i næsevejene, og store skorpearealer fylder næsehulen. Disse skorpe blør ofte, hvis de fjernes. Udladningen har en meget ubehagelig lugt; selvom patienten ikke kan opdage lugten, kan han eller hun lide i sociale omgivelser.
Inde i patientens næse bliver næsevejene betændt, og slimhinderne og benene er dårligere. De små kar inde i næsen bliver også syge. Undertiden dannes der huller i brusk mellem næseborene. Næseudladningen kan også indeholde pus.
Ubehandlet ozena kan muligvis føre til social isolering. Duften kan være så intens, at venner og familie nægter at omgås patienten. I svære situationer kan larvefluer, kaldet maggots, angripe næsen og kan forårsage meningitis.
En læge kan diagnosticere ozena ud fra de fysiske symptomer såvel som fra patientens lugt. Derefter mærker han eller hun det som enten primær eller sekundær atrofisk rhinitis. Primær ozena opstår, når patienten bliver inficeret med bakterier som Bacillus Mucosus eller Klebsiella Ozaenae . Sekundære former for sygdommen er som regel et resultat af stråling, nasaltraume eller kirurgi.
Mennesker, der lever i alvorlig fattigdom, har en større risiko for at få ozena end personer med en højere socioøkonomisk status. Ubalance i hormoner, autoimmune sygdomme, vitaminmangel og dårlig næring kan også bidrage til problemet. Teenagere har også en højere risiko end voksne.
Læger adresserer normalt symptomerne, da den nøjagtige årsag til ozena ofte ikke er ukendt. Lægen kan ordinere næsedråber indeholdende glukose og glycerin for at hæmme bakterievækst. Patienter instrueres også om at irrigere eller oversvømme næsen med opløsninger såsom natriumchlorid eller natriumbicarbonat for at løsne udledningen og forhindre bakterier i at kolonisere det beskadigede væv.
Antibiotika er ofte ordineret i forbindelse med andre behandlinger. Patienter skal fortsætte med at irrigere næsen flere gange om dagen efter seponering af antibiotikabehandling. Vanding skal praktiseres resten af patientens liv for at forhindre tilbagefald i at opstå.
Lægen kan også anbefale, at patienten anbringer mineralolie eller glycerin inde i næsen for at forhindre, at vævene tørrer ud. Nogle læger foreslår også, at der tilføjes et lugtkontrolmiddel, såsom mentol. Alvorlige tilfælde kan endda kræve kirurgisk indgreb.