Hvad er smertefri hematuri?
Hæmaturi er et andet navn på blod i urinen, og smertefri hæmaturi henviser til, at der findes blod uden ledsagende symptomer på smerter eller ubehag i eller omkring blæren og nyrerne, eller ved vandladning. Urinblod kan være synligt af øjet eller kun synlig under et mikroskop. Da smertefri hæmaturi hos voksne er et almindeligt tegn på blærekræft, undersøges det normalt hurtigt, især hvis blodet er synligt uden et mikroskop. Hvor unormal blødning i urinvejene er forbundet med smerter, er det mere sandsynligt, at det er godartet eller ikke-kræftfrit, som tilfældet er med nyresten og urinvejsinfektioner.
Mens tilstedeværelsen af synligt blod i urinen i mangel af andre symptomer ofte kan indikere en blæretumor, hvis blodet kun er synligt under et mikroskop, er der flere mulige årsager, især hos yngre mennesker. Disse årsager til mikroskopisk smertefri hæmaturi inkluderer nogle nyreproblemer, brugen af visse lægemidler, såsom nogle antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler, og udvidelse af prostata. Lejlighedsvis kan anstrengende træning også føre til blod i urinen. Hvor blod ser ud til at være synligt i urinen, er det vigtigt at udelukke andre faktorer, der kan forårsage rødfarvning, såsom roebrug og anvendelse af visse lægemidler.
Laboratorieundersøgelser af urin, kendt som urinalyse, udføres generelt i tilfælde af smertefri hematuri. Andre undersøgelser kan udføres, herunder ultralydsscanninger af urinsystemet, abdominale røntgenstråler og cystoskopi, hvor et instrument som et teleskop indsættes i blæren. Hvis der findes en blæretumor ved hjælp af et cystoskop, kan det være muligt at tage en prøve af vævet på samme tid eller endda at fjerne væksten.
Når undersøgelse af smertefri hæmaturi fører til opdagelsen af blærekræft, vil behandlingen og udsigterne afhænge af typen af kræft og i hvilken udstrækning den har spredt sig. Hvis en kræft ikke har spredt sig ud over slimhinden i blæren, kan en kur være mulig. I tilfælde, hvor musklerne i blærevæggen er invaderet, er en kur mindre sandsynlig, og behandlingen sigter mod at bremse sygdommens progression og forbedre symptomerne.
Behandlingsmuligheder for blærekræft kan omfatte kirurgi til fjernelse af tumoren eller hele blæren. Kemoterapi, hvor lægemidler bruges til at ødelægge tumorceller, kan gives før eller efter operationen. Hvis der anvendes strålebehandling, hvor stråling er rettet mod kræftceller, kan dette også foregå med et kemoterapiforløb. Det antages at være mere fordelagtigt at kombinere behandlinger på denne måde end at bruge dem individuelt.