Hvad er bækkenbundsdysfunktion?
Bekvemmelighed i bækkenbunden er en almindelig medicinsk lidelse, der kan forårsage vanskeligheder med vandladning, afføring og indgreb i samleje. Tilstanden er relateret til unormale spasmer eller kontrolproblemer i musklerne, der understøtter bækkenorganerne. En person med dysfunktion i bækkenbunden kan have kronisk forstoppelse eller problemer med at tømme blæren, fordi musklerne ikke fungerer korrekt. Mange patienter, der får diagnosen tilstand, kan finde lindring ved at tage medicin og arbejde med terapeuter for at lære, hvordan man styrker og bedre kontrollerer muskler. Der kan være behov for kirurgi, hvis organer prolapserer gennem det svage gulv eller en cyste udvikler sig.
Mange forskellige faktorer kan bidrage til dysfunktion i bækkenbunden, og i mange tilfælde kan en underliggende årsag ikke opdages. I modsætning til de fleste andre muskelkontrolproblemer synes dysfunktion i bækkenbunden ikke at være relateret til neurologiske lidelser. Musklerne i bækkenet er bare ukoordinerede; en patient kan kontrollere deres bevægelse, men han eller hun kan ikke få dem til at samle sig unisont for at passere afføring og urin. Mulige årsager inkluderer svækkelse af muskler og nerver efter fødslen, en påtrængende prostatakirtel og traumer i bækkenområdet. Desuden kan anstrengelse for hårdt under en tarmbevægelse forårsage skade på bækkenbundsmusklerne.
Symptomerne på dysfunktion i bækkenbunden kan variere afhængigt af graden af koordinationsproblemer og de specifikke involverede muskler. Mange mennesker har problemer med at tømme deres tarm og blære, hvilket resulterer i kronisk forstoppelse og hyppige, men ikke-produktive trang til at urinere. Når muskler er usædvanligt svage, kan inkontinens være det største problem. Kvinder kan også opleve betydelig smerte under samleje, fordi musklerne, der understøtter vagina, ikke kan slappe ordentligt af.
En læge kan normalt diagnosticere dysfunktion i bækkenbunden på baggrund af en patients symptomer og en grundig fysisk undersøgelse. Røntgenstråler og andre billeddannelsesscanninger kan udføres for at se efter tegn på en hævet prostata, organprolaps eller defekter i musklerne. Lægen kan muligvis trykke på den nedre del af maven for at se, om det giver plads for pres, og om området er ømt. En kamerasonde bruges i nogle tilfælde til at se muskelbevægelse inden i tarmene eller vagina.
Problemer med bækkenbunden kan behandles på et par forskellige måder. Patienter, der har kronisk forstoppelse, får ofte muskelafslappende midler og opfordres til at træne, drikke meget vand og spise fiberrige fødevarer. En anden behandling kaldet biofeedback er en fysisk terapi-teknik, hvor en specialist hjælper en patient med at se, hvordan det føles at kontrollere forskellige muskler. Med praksis er mange mennesker i stand til at få bedre koordinering. Hvis der fortsætter problemer, kan en kirurg muligvis være nødt til at fikse muskler og organer manuelt på plads eller konfrontere andre underliggende problemer, såsom en forstørret prostata.