Hvad er peritoneal adenocarcinom?

Peritoneal adenocarcinom er en type abdominal kræft, der begynder inden i peritoneumforingen - membranen, der dækker den indvendige væg i mavehulen - og derefter spreder sig til andre mave- og bækkenorganer. Denne kræft stammer fra epitelvæv - eller vævsdannende membraner og foringer i kroppen - og er karakteriseret som epitelcancer eller carcinom. Det er en ekstremt sjælden form for epitelkræft, selvom disse kræftformer udgør omkring 85% af alle kræftformede maligniteter.

Medicinske referencer til denne sygdom som en bestemt type karcinom begyndte at dukke op i 1950'erne. Disse referencer identificerer generelt peritoneal adenocarcinom, der forekommer hovedsageligt hos kvinder, hovedsagelig kvinder i den fødedygtige alder, der har fået fjernet deres æggestokke. Kræftet har vist sig at have kliniske træk, der ligner karcinom i bækkenets reproduktionsorganer, såsom kræft i æggestokkene, til trods for et fravær af æggestokkene. Derudover er det generelt konkluderet, at kræften stammer fra slimhinden i bækken eller mave i stedet for æggestokkene.

Peritoneal adenocarcinoma er blevet betegnet som primær peritoneal carcinoma eller PPCa, og det er også kendt som ekstraovarian primært peritoneal carcinoma eller EOPPC såvel som primært peritoneal papillær serøst adenocarcinoma. Man har også fundet, at kræften ligner peritoneal mesotheliom, men peritoneal mesotheliom er blevet nærmere identificeret med en dødbringende type kræft i forbindelse med asbest, og EOPPC er ikke blevet forbundet med eksponering for asbest.

Årsagerne til peritoneal adenocarcinom forbliver uklare. Det er en for nylig anerkendt form for kræft med ukendte risikofaktorer, og den defineres stadig af medicinske fagfolk, hvoraf nogle mener, at den tidligere kan være blevet fejlagtigt diagnosticeret som kræft i æggestokkene. Andre mener, at det kan være stigende. Kræftcentre, der sporer statistikker om typer og forekomst af kræft i befolkningen, estimerer i øjeblikket, at EOPPC viser sig i et forhold på ca. 1:10 tilfælde af kræft i æggestokkene, og ca. 500 rapporter findes på filen, der identificerer peritoneal adenocarcinom som kræftform .

Symptomer på peritoneal adenocarcinom kan omfatte dem, der ligner mange andre abdominale lidelser, såsom smerter eller ubehag i maven, kvalme eller en følelse af fylde. Det har også vist sig, at ca. 85% af patienterne, der blev diagnosticeret med peritoneal adenocarcinom, havde ascites eller en usædvanlig mængde væske i mageregionen. I laboratorieundersøgelser havde mange af patienterne et højt niveau af en tumorindikator, kaldet CA-125.

Peritoneal adenocarcinom kan hurtigt udvikle sig til carcinomatose. Dette betyder, at den i vidt omfang kan metastasere eller sprede sig i kroppen til regioner som leveren og hjernen. Karcinomatose behandles ved en operation, der kaldes en peritonektomi, som fjerner dele af bughinden eller maveforet. Dette har vist sig at være nyttigt med hensyn til overlevelsesrater fra denne type kræft.