Hvad er vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte?
Vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte (PPHN) er en tilstand, hvor en babys kredsløbssystem ikke fungerer korrekt efter fødslen. Babyens krop får fortsat ilt på samme måde som det gjorde i livmoderen i stedet for at begynde at bruge lungerne. Dette spørgsmål kan være forårsaget af stress i livmoderen under graviditetskomplikationer eller lidelser, hvorfra babyen lider under graviditeten. Selvom de fleste hospitaler har behandlingsplaner på plads for berørte babyer, kan nogle nyfødte ikke komme sig efter tilstanden og enten har langsigtede sundhedseffekter eller dø.
Mens en baby er i livmoderen, behøver han ikke at bruge hans lunger, fordi placenta og umulisk ledning bringer ham ilt. Dette betyder, at lungearterien fungerer anderledes end den vil efter fødslen, blot at sende babyens blod tilbage til hans hjerte via ductus arteriosus. Dette er et føtal blodkar, der skal lukke, når babyen er født, da hans lunger fungerer i stedet; Når vedvarende pulmonal hypertension afDen nyfødte forekommer, dette fartøj fortsætter med at arbejde snarere end at lukke. Således når blodet aldrig lungerne, men går tilbage til hjertet gennem ductus arteriosus uden at samle tilstrækkeligt ilt. Resultatet er ofte, at andre organer i kroppen ikke trives, som de burde på grund af mangel på ilt.
I mange tilfælde af vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte er årsagen ikke indlysende, især når babyen er sund. En hypotese er, at nogle graviditetskomplikationer, såsom diabetes eller hypertension hos moderen, kan øge chancerne for, at en baby får denne tilstand. I nogle tilfælde er årsagen mere synlig, som når babyen inhalerer sin egen fæces eller meconium. Når en baby udvikler anæmi, hypoglykæmi eller lungebetændelse, er der desuden en øget chance for vedvarende pulmonal hypertension af det nyfødte.
Typiske symptomer inkluderer hurtig vejrtrækning, en RApid hjerterytme og en blå farvetone til babyens hud. De fleste læger udfører flere tests, før de diagnosticerer tilstanden, skønt babyen normalt får ilt, mens screeningen er færdig. For eksempel får læger ofte en ultralyd af hovedet og hjertet for at kontrollere for hjerneblødning og ordentlig blodgennemstrømning, ud over røntgenstråler af brystet for at se efter lungesygdom. Yderligere test i et laboratorium kan forbedre diagnosens nøjagtighed, så nogle læger udfører også en lumbale punktering, blodantal og pulsoximetri for at se nærmere på blodet.
Behandlingen af vedvarende pulmonal hypertension af det nyfødte er typisk ilt fra en ventilator, hvilket kræver, at et rør indsættes i babyens rør. I løbet af denne periode skal babyen normalt blive i Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Underliggende forhold, der kan have forårsaget problemet, såsom anæmi, behandles på dette tidspunkt. Nogle babyer kan overleve vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte med no varige tegn på spørgsmålet, mens andre lider af neurologiske og udviklingsmæssige problemer hele deres liv. Stadig andre babyer dør af denne tilstand, typisk resultatet af irreversibel skade på lungerne, hjertet eller andre organer.