Hvad er fotokoagulation?
Photocoagulation er en type laseroperation, der bruges til at behandle løsrivelse af nethinden. Denne behandling involverer brugen af en argonlaser, der omdanner en højintensiv lysstråle til varme, som forsegler tårer i netvæv. Laserbehandlingen kan også forhindre vækst af unormale blodkar, hvilket er en almindelig bivirkning af nethindeavtagning. Fotokoagulation til behandling af en løsnet nethinde kan forhindre yderligere tab af syn og nethindeanormaliteter.
Der er tre hovedtyper af nethindeløsning. Den første rhegmatogene frigørelse udvikler sig på grund af alder, fordi den væskefyldte glaslegeme i midten af øjet krymper, når den ældes. Dette kan få nethinden til at adskille sig fra glaslegemet og forårsage synsforstyrrelser.
Den anden type kaldes en trækkraft netthindeløsning. Dette forekommer ofte hos mennesker med diabetes på grund af glukosemedieret betændelse kombineret med dårlig cirkulation. Den tredje type nethindeløsning kaldes exudativ fastgørelse og er resultatet af en opbygning af væske mellem nethinden og choriod, en struktur, der er placeret under nethinden. Når væske bygger sig op, kan det få nethinden til at løsne. Denne type aftagning er normalt forårsaget af kræft eller inflammatoriske lidelser.
Photocoagulation kan bruges som en behandling af alle tre typer af nethindeløsning. I denne type behandling anvendes en argonlaser. Denne laser fokuserer snævert en lysstråle, der derefter rettes mod den del af løsnet nethinden bag på øjet. Lysstrålen er fokuseret mod det specifikke sted, hvor nethinden er løsnet. Når lysstrålen når nethinden, optages lyset af celler og omdannes derefter til varmeenergi. Healet forsegler den løsrevne nethinde. Denne behandling tager normalt tredive minutter eller mindre.
For at forberede sig på fotokoaguleringsbehandling får en patient øjendråber til at dæmpe øjet og udvide pupillen. Behandlingen er generelt smertefri, men øjendråber er nødvendige, fordi nogle patienter er følsomme over for laserlyset. Når behandlingen er afsluttet, kan patienten straks forlade. Han eller hun skal holde øjet dækket i flere timer på grund af en øget lysfølsomhed. Derudover skal patienten sørge for transport hjem, da medicinen, der er givet før behandlingen, kan reducere køreevnen.
Der er få risici forbundet med fotokoaguleringsterapi, og denne type behandling er generelt mere vellykket end andre behandlinger til netthindeavvikling. Størstedelen af løsrivede nethinder kan behandles med succes med en laserterapisession, men i nogle tilfælde kan en anden session være påkrævet. Vellykket behandling forbedrer patientens syn inden for seks måneder efter proceduren.