Hvad er Piedra?
Piedra er en sygdom, der involverer fastgørelse af svampe på hårskaftet, som fører til brud på selve håret. Det henter sit navn fra det spanske ord for "sten." Piedra omtales også som trichosporose, da Trichosporon- svampen slås op som en årsag til denne tilstand. Flere andre svampetyper bidrager imidlertid til forekomsten af piedra. Tilstanden antages at være først beskrevet i midten af det 19. århundredes publikation The Human Hair: Its Structure, Growth, Diseases and their Treatment .
I det tidlige 20. århundrede var piedra blevet klassificeret i to typer: sort piedra og hvid piedra. Den sorte form er kendetegnet ved svækkelse af hårskaft forårsaget af Piedraia hortae- svampen. Det påvirker normalt hår i hovedbunden og er mest almindelig i Sydamerika og Sydøstasien, især i regioner, der er præget af fugtighed og høje temperaturer. Denne version af tilstanden er opkaldt efter den mørke pigmentering, som knuderne har.
Ligeledes er den hvide variant opkaldt efter den lette eller cremefarvede hudfarve på klumperne, der kendetegner den. I nogle tilfælde kan det dog have en brunlig pigmentering. I modsætning til sort piedra er det temmelig almindeligt i USA, især i den sydlige region. Det er også almindeligt i Sydamerika og Asien såvel som dele af Europa og Japan. De vigtigste steder for forekomst inkluderer skæg og bart, øjenbryn, øjenvipper og hår i kønsområdet og armhulerne.
Det er hvid piedra, der er forårsaget af Trichosporon- svampen. Denne slægt er opdelt i seks arter: Trichosporon asahii , Trichosporon-asteroider , Trichosporon cutaneum , Trichosporon inkin , Trichosporon mucoides og Trichosporon ovoides . Udover mennesker påvirker hvide piedra aber og heste; derimod er den sorte variant begrænset til mennesker og aber.
Den mest populære og effektive form for piedra-behandling er at barbere patientens hår. Nogle mennesker vælger imidlertid antisvampemidler eller lægemidler. Terbinafine, med handelsnavne Lamisil og Terbinex, er mest brugt til behandling af tånegl og fingernegle-svampeinfektioner og er den foretrukne antisvampemetode til den sorte version. Antisvampemidler anvendt mod den hvide variant inkluderer ciclopirox olamin, også kendt som Mycoster, Batrafen og Loprox; og derivater fra den organiske forbindelse imidazol.
Mennesker, der får behandling for piedra, kan opleve en ødelæggelse af hårskaftets struktur. At forene denne komplikation er chancen for gentagelse, hvilket kan være spontan og uventet. På trods af dette betragter læger generelt prognosen efter behandling af tilstanden som god, især i betragtning af at tilbagefald er sjældent.