Hvad er pigmenteret Villonodular Synovitis?
Pigmenteret Villonodular Synovitis er en tilstand, der påvirker den synoviale membran, der omgiver leddene. Denne tilstand ses oftest i knæet, selvom den også kan opstå i samlinger som hofte og hænder. Årsagen er ikke kendt; Der ser ikke ud til at være en genetisk komponent, og der er ingen åbenlyse risikofaktorer, der kan give ledetråde til, hvorfor nogle mennesker udvikler pigmenteret villonodulær synovitis.
I nogen med denne tilstand vises godartede vækster i synovialmembranen. Dette fører til betændelse og hævelse, når væske opbygges. Fugen kan blive stiv og vanskelig at bevæge sig, og patienten oplever ofte smerter i leddet. Hævelsen kan have en meget hurtig indtræden, som kan komplicere diagnosen, da det kan se ud som resultatet af en stamme eller forstuvning.
Der er flere diagnostiske værktøjer, der kan bruges til at identificere pigmenteret villonodulær synovitis. En prøve af væsken inde i leddet kan analyseres, og leddet kan også være exaUdindet i en medicinsk billeddannelsesundersøgelse, såsom en MRI. Palpering af leddet kan også give ledetråde, da en masse kan være til stede, hvilket indikerer, at der er tumorer på eller omkring leddet.
Ud over at begrænse bevægelsesområdet i en led og forårsage smerter, kan pigmenteret villonodulær synovitis også spise i den omgivende knogle, hvilket forårsager læsioner. Af denne grund er det nødvendigt at behandle tilstanden, fortrinsvis inden læsioner er begyndt at dannes. Behandling involverer operation for at fjerne en del af synovialmembranen og overvæksten, hvilket gendanner leddet til en mere normal tilstand. Imidlertid er gentagelse efter operationen meget høj, næsten 50%. Af denne grund anbefaler nogle læger at bruge strålebehandling på samlingen til at tackle cellerne, der vokser for hurtigt, i håb om at forhindre en tilbagevenden af den overdrevne vækst.
Denne betingelse forekommer oftest hos mænd mellem 20 og 45. utilfredshedNatelig er mænd i dette aldersgruppe også i fare for ledskader som forstuvninger, der kan komplicere en diagnose af pigmenteret villonodulær synovitis, fordi en læge muligvis ikke genkender denne tilstand med det samme, det kan tage flere måneder eller endda år at indse, hvad der foregår. Hvis pigmenteret villonodulær synovitis fortsætter med at vende tilbage, eller det har forårsaget alvorlig skade, kan en kirurg anbefale placering af en kunstig samling. Fælles udskiftning er en mere invasiv og kompleks procedure og anbefales derfor kun, når det virker som en god mulighed for patienten.