Hvad er placenta percreta?
Placenta Percreta er en obstetrisk komplikation, der stammer fra en unormal tilknytning og vækst af placenta. Under normale forhold fastgøres placentaen til livmodervæggen, når fosteret vokser under en graviditet, men når tilstanden er til stede, trænger den ind gennem livmodervæggen og fastgøres til andre organer i maven. Årsagen til tilstanden er ikke godt forstået, men visse risikofaktorer, som at have en tidligere kejsersnit, kan hjælpe med at diagnosticere en unormal tilstand i morkagen, når den udvikler sig. I de fleste tilfælde af placenta Percreta er der en indledende medicinsk diagnose af placenta previa, hvor placenta vokser lavt i livmoderen og delvis dækker fødselskanalen.
Der er alvorlige fødselskomplikationer for mor og foster, hvis placenta percreta ikke diagnosticeres før arbejdskraft og fødsel. Desværre går de fleste tilfælde uopdaget, indtil efter fødselsprocessen allerede er begyndt. Efter en indledende diagnose af placenta har previa været mADE under en graviditet kan en MR- eller Doppler -ultralyd screente til placenta percreta. Betingelsen kan dog ofte gå uopdaget, selv med disse tests. Alvorlig vaginal blødning gennem tredje trimester kan være tegn på, at placenta percreta faktisk er til stede, og hvis betingelsen påvises på dette tidspunkt, kan der tages forholdsregler, før arbejdskraft begynder.
Fosteret er i fare for for tidlig levering og dets efterfølgende konsekvenser, hvis placenta percreta er til stede. Gennem hele graviditeten kan fosteret også være i fare for andre komplikationer, fordi placentaen muligvis ikke er knyttet til et sted, der giver optimal næring gennem mors blodbane. For moderen kan placenta Percreta forårsage livstruende blødning under leveringen, når placentaen løsrives fra livmoderen og andre organvægge. Hvis moderen ikke har leveret placenta indeni30 minutter efter fødslen mistænkes normalt en komplikation med tilknytningen af placentaen.
Der er lidt en kvinde kan gøre for at forhindre tilstanden, og der er lidt, der kan gøres aggressivt for at behandle placenta percreta, efter at den er diagnosticeret. Efter diagnosticering af en kvinde med tilstanden planlægger en fødselslæge normalt en levering for at være forberedt på alle komplikationer, der måtte opstå. Den sikreste mulighed viser sig normalt at være et planlagt kejsersnit og en abdominal hysterektomi, der vil forhindre alvorlig blødning. Nogle gange kan en kirurgisk mulighed bruges, der sparer kvindens livmoder, hvis hun planlægger at få flere børn.