Hvad er plasmacelledysrrasi?
Plasmacelledysrasi er en kræft i plasmacellerne, hvor multiple myelomer er et velkendt eksempel. Hos patienter med denne type kræft begynder en skum plasmacelle at reproducere ukontrolleret, hvilket fører til ændringer i blodkemi og forårsager symptomer som anæmi og træthed. Behandling af plasmacelledysrrasier involverer normalt kemoterapi for at dræbe cellerne og kan kræve en knoglemarvstransplantation for at give patienten ny marv, så hun kan begynde at producere sunde celler.
Disse kræftformer er sjældne og har en tendens til at være mest almindelige blandt mennesker udsat for stråling eller farlige landbrugskemikalier. Patienter kan opleve symptomer som træthed, kvalme, opkast, overdreven blødning og hovedpine. En læge kan bestille blodprøver og vil bemærke anæmi, unormale niveauer af blodplasma og usædvanligt høje niveauer af visse immunglobuliner. Disse forbindelser er produkterne fra de useriøse celler, og kroppen har ingen måde at holde dem i kontrol.
Lægen kan bruge adskillige blodprøver såvel som billeddannelsesundersøgelser for at lære mere om, hvad der sker inde i patientens krop og til at bestemme, hvilken type plasmacellediskrasi patienten har. En patolog undersøger prøver fra patienten. Det første trin i behandlingen er at udvikle et passende kemoterapiregime og se, hvordan patienten reagerer. Det kan være nødvendigt at ændre medicin eller doseringer, hvis patientens kræft ikke reagerer, eller patienten oplever alvorlige bivirkninger.
Ved nogle typer plasmacelledysrrasier er det også nødvendigt at få en knoglemarvstransplantation. Dette kan være en udmattende proces for patienten. Først modtager patienten strålebehandling for at dræbe al eksisterende knoglemarv i kroppen. Dette udsætter patienten for alvorlige sundhedsrisici, fordi den i det væsentlige lukker immunsystemet, og det er normalt nødvendigt at blive på hospitalet. Derefter kan en læge implantere donormarv og vente på, at den begynder at producere nye blodlegemer. Undertiden gentages kræft efter marvstransplantation, hvilket gør det nødvendigt at få regelmæssige kontrolforanstaltninger for at se efter tidlige tegn på gentagelse.
Når en patient får en plasmacelle-dyskrasidiagnose, kan det hjælpe med at diskutere situationen med flere onkologer. De kan diskutere forskellige tilgange til behandling, og hvordan de ville håndtere sagen for at give patienten en idé om de tilgængelige muligheder. Det er vigtigt at overveje fordele og ulemper ved forskellige behandlinger og være opmærksom på, at med nogle former for behandling af plasmacellediskrasier, når de først er startet, kan de ikke effektivt stoppe uden risikoen for alvorlig sygdom.