Hvad er Pleurodynia?
Pleurodynia er en smertefuld medicinsk tilstand, der kan være resultatet af coxsackievirus B (CVB) infektion. Når CVB kommer ind i lungerne eller mave-tarmkanalen, vandrer det hurtigt til blodbanen og målretter strippet muskelvæv i brystet. Pludselige, alvorlige brystsmerter og åndedrætsbesvær kan resultere. Virussen kan også integreres i lungevæv og hjertemuskler, hvilket kan forårsage potentielt livstruende komplikationer. Der er ikke fundet nogen aktuel antiviral medicin som effektiv til behandling af pleurodyni, så patienter typisk får antiinflammatoriske lægemidler for at lindre symptomer, mens virussen kører sit løb på en til to uger.
CVB er en udbredt virus, men de fleste mennesker har stærkt nok immunsystem til at forhindre patogenet i at forårsage alvorlige komplikationer såsom pleurodynia. Små børn og mennesker med immundefektlidelser har den højeste risiko for at udvikle pleurodyni. Infektion er mest almindelig i tropiske regioner og områder med varme, fugtige sommersæsoner. En person kan få en infektion ved at indånde luftbårne patogener eller indtage forurenet mad eller drikke. Virussen er meget smitsom, og epidemier er mulige, hvis inficerede patienter ikke sættes i karantæne og behandles med det samme.
De første symptomer på CVB-infektion er normalt feber, kvalme, opkast og magekramper. Hvis lungerne påvirkes, kan en person udvikle en tør hoste og en ondt i halsen. Når CVB når muskelvæv langs brystkassen, forårsager det sammentrækninger og betændelse, der resulterer i øjeblikkelige snor fra næsten uudholdelig smerte. Episoder varer generelt i mindre end et minut, men de kan forekomme i rækkefølge flere gange i timen. Alvorlige episoder kan forårsage åndedrætsbesvær, hovedpine og muligvis tab af bevidsthed.
Læger på akutrum kan diagnosticere pleurodyni ved at teste blod-, afførings- og slimprøver for tilstedeværelse af CVB. Røntgenbilleder administreres normalt også for at sikre, at brystsmerter ikke er relateret til andre årsager. Billeddannelsestest kan også afsløre alvorlig skade på lungerne, hjertemusklerne eller knoglemusklerne.
Da CVB er smitsom, sættes patienter normalt i karantæne i sterile rum, efter at diagnoserne er bekræftet. Læger kan administrere intravenøs eller oral antiinflammatorisk medicin, såsom naproxen og ibuprofen, for at reducere muskelvævsbetændelse og lindre akutte smerter. Antiinflammatoriske lægemidler udrydder ikke virussen, men de kan mindske sværhedsgraden og hyppigheden af gripende muskelangreb betydeligt. Patienter instrueres om at drikke masser af væsker og hvile i flere dage for at give deres krop tid til at heles. De fleste tilfælde af pleurodyni løser sig i cirka en uge uden at forårsage varige sundhedsmæssige problemer.