Hvad er post-streptokokk glomerulonephritis?
Post-streptococcal glomerulonephritis er en nyresygdom, som en patient kan opleve efter infektion med nogle arter af Streptococcus . Denne tilstand er usædvanlig i regioner, hvor antibiotika omgående administreres til Streptococcus- infektioner, også kendt som almindeligvis simpelthen som "strep." kongestiv hjertesvigt.
Den nøjagtige mekanisme, der forårsager post-streptococcal glomerulonephritis, er ikke fuldt ud forstået. Forskning antyder, at det kan være resultatet af en akut immunreaktion. Denne reaktion får de små blodkar i nyrerne til at flamme og vil gøre nyrerne mindre effektive. En konsekvens af dårlig nyrefunktion er tilstedeværelsen af usædvanlige forbindelser i urinen. Patienter har et stort antal hvide blodlegemer i deres urin og kan også udvikle synligt blodige uriner med masser af røde blodlegemer.
Patienter med post-streptococcal glomerulonephritis oplever muligvis ikke nogen åbenlyse symptomer. Træthed kan tilskrives den nylige infektion, og den milde hævelse, der ses i de tidlige stadier af nyreirritation, er muligvis ikke umiddelbart synlig. Ofte forekommer urinen normal ved en tilfældig undersøgelse, og patientens urin testes muligvis ikke, medmindre den ser blodig ud, eller patienten oplever smertefuld vandladning.
Behandling af post-streptococcal glomerulonephritis kræver, at der ydes støtte til at reducere betændelsen i nyrerne. Pædiatriske patienter rebounder ofte meget godt og kan snart vende tilbage til normal nyrefunktion. Hos voksne kan denne tilstand føre til kongestiv hjertesvigt og kan forårsage alvorlige komplikationer. Det er vigtigt at overvåge patienter med en historie med strep for tegn på post-streptococcal glomerulonephritis. En patient, der bemærker urinændringer, føler sig træg eller udvikler ødemer, hvor flydende puljer i ekstremiteterne og forårsager hævelse, bør konsultere en læge for behandling og rådgivning.
Hvis post-streptococcal glomerulonephritis fører til komplikationer som kongestiv hjertesvigt, kan patienten muligvis blive indlagt på hospitalet. På et hospital kan sygeplejersker og læger sørge for mere aggressive indgreb ud over at overvåge patienten meget nøje.
Den bedste måde at behandle post-streptococcal glomerulonephritis er at forhindre det med hurtig og passende behandling af infektioner. En læge kan ordinere antibiotika for at dræbe bakterierne og forhindre systemisk betændelse. Dette vil beskytte nyrerne og begrænse chancerne for komplikationer. I tilfælde, hvor en patient ser ud til at have en lægemiddelresistent infektion, kan det være nødvendigt at bestille kulturer til at bestemme antibiotisk modtagelighed og ordinere det mest passende lægemiddel til patienten.