Hvad er postaxial polydactyly?
Postaxial polydactyly er dannelsen af et ekstra femte ciffer på hånden eller foden. Det kan forekomme uafhængigt som en tilfældig genetisk fejl eller problem med fosterudvikling og kan også være forbundet med et større genetisk syndrom, der kan omfatte andre manifestationer. Mange tilfælde af postaxial polydacty behandles kort efter fødslen med fjernelse af det ekstra ciffer. Nogle forældre kan vælge at lade den ekstra finger være på plads indtil senere i livet, hvilket giver barnet mulighed for at træffe en beslutning om behandling som voksen.
Der er to forskellige former for denne tilstand. I postaxial polydacty af type A er det ekstra ciffer fuldt ud dannet og funktionelt. Det har knogler og artikulerer med knoglerne i hånden eller foden, så patienten kan bevæge den og bruge den til at gribe og manipulere opgaver. Nogle gange artikulerer denne finger med den eksisterende femte metacarpal, og i andre tilfælde dupliseres også den metacarpale knogle, hvilket skaber et nyt artikuleringspunkt for det ekstra ciffer.
Patienter med type B-form af denne tilstand har en mere rå ekstra finger eller tå. Det har muligvis ikke knogler, der består af en lille klump ekstra væv og kan muligvis ikke mangle nerver og evnen til at artikulere. Disse tilfælde kræver undertiden behandling, fordi den ekstra finger kommer i vejen, da patienten ikke kan flytte den, mens han bruger hænder eller fødder. Cifret kan stikke ud fra siden af hånden eller foden eller fra selve den femte finger eller tå.
Denne tilstand er ikke ualmindelig, selvom hyppigheden af voksne med postaxial polydactyly er sjælden, fordi behandling ofte behandles i barndommen. Patienter, der overvejer kirurgisk behandling, kan mødes med en hånd- eller fodspecialist for at diskutere sagens art og lære om behandlingsmuligheder. Det er normalt muligt at fjerne væksten med minimal ardannelse. Niveauer af smerte og ubehag under heling afhænger af placeringen, og om det er en polydaktisk type A eller B.
Historisk set omringede nogle overtro mennesker med supernumernære cifre, set i postaxial polydactyly. Ekstra fingre og tæer blev undertiden brugt som bevis på hekseri eller andre mistænkelige aktiviteter, og ekstra cifre blev undertiden tilføjet efter dette for at få folk til at virke mere skurkagtige. Anne Boleyn, for eksempel, blev rapporteret at have en ekstra pinkie finger i udtværkskampagner indledt efter hendes fald fra kongelig fordel, selvom der ikke er noget bevis for, at hun faktisk havde postaxial polydactyly.