Hvad er postinflammatorisk hyperpigmentering?
Postinflammatorisk hyperpigmentering eller postinflammatorisk hypermelanose er en lidelse, hvor pletter af forøget pigment udvikler sig på huden, der forekommer brun eller sort i farve. Disse plaster udvikles i områder, der tidligere er blevet påvirket af betændelse. Mulige årsager til hudinflammation inkluderer forbrændinger, kvæstelser, infektion og allergiske reaktioner. Postinflammatorisk hyperpigmentering løber normalt alene inden for ca. et år, men der er behandlinger til rådighed, som inkluderer medicin og nogle kirurgiske procedurer. Selv med behandling kan det tage tid, før tilstanden forsvinder, og nogle mennesker vælger at skjule den berørte hud ved hjælp af makeup.
To forskellige processer kan give anledning til postinflammatorisk hyperpigmentering. I nogle tilfælde kan det ydre hudlag eller epidermis blive betændt, og som en del af det, der er kendt som den inflammatoriske respons, stimuleres celler, der er kendt som melanocytter, til at producere mere af pigmentmelanin. Dette pigment overføres til omgivende celler i overhuden, hvilket forårsager, hvad der kaldes epidermal hypermelanose. Undertiden påvirker betændelse det laveste lag af overhuden, og den frigivne melanin kommer derefter ind i hudlaget nedenfor, kendt som dermis. Denne proces er kendt som dermal melanose, og den får områder med forøget pigment til at dannes på et dybere niveau.
Postinflammatoriske hyperpigmenteringssymptomer består hovedsageligt af udviklingen af pletter med mørkere farvet hud, der kan variere i skygge fra brun til sort. Når de ekstra pigmentaflejringer er placeret i mere overfladiske lag af huden, plejer plasterne at have lysere farve. Pigment, der akkumuleres i dybere niveauer af huden, vises normalt mørkere. Diagnosen postinflammatorisk hyperpigmentering kan stilles, når der er en historie med tidligere skader eller sygdomme, der opstod i de samme hudområder, hvor mørkere pletter senere udviklede sig.
Nogle almindelige kutane tilstande, såsom acne og eksem, kan føre til postinflammatorisk hyperpigmentering. Når pigmenterne er til stede, kan pigmenterne blive endnu mørkere, hvis de udsættes for ultraviolet lys. Visse lægemidler kan også forværre tilstanden, inklusive antimalariamediciner, antibiotisk tetracyklin og nogle medicin, der bruges til behandling af kræft.
Postinflammatorisk hyperpigmenteringsbehandling er ikke altid nødvendig, og nogle mennesker beslutter måske, at det er enklere at vente, indtil plasterne falmer ved hjælp af solcreme for at undgå at gøre dem mørkere og skjule dem med kosmetik. Tilgængelige behandlingsmuligheder inkluderer cremer, der lyser huden, steroider og medikamenter kendt som retinoider. Ofte er en kombination af behandlinger påkrævet for at reducere epidermal hyperpigmentering, og desværre er der intet effektivt middel til den dybere placerede dermal hyperpigmentering.