Hvad er prænatal DNA-test?
Prenatal DNA-test er en undersøgelse udført før fødslen for at bestemme et barns faderskab. Dette opnås ved at sammenligne det ufødte babys deoxyribonukleinsyre (DNA) med den mulige fars DNA. Moderen bliver nødt til at gennemgå en medicinsk procedure for at lægen kan opsamle det ufødte babys DNA, mens den mulige far generelt kan give sit DNA gennem en kindpind.
Der er to typer prenatal DNA-testprocedurer: invasiv og ikke-invasiv. Invasive procedurer udgør nogle risici for fosteret. På trods af risiciene, da invasive procedurer kan være så nøjagtige som en standard- eller postnatal faderskabstest, er de mere udbredte end en prenatal ikke-invasiv procedure. For at undgå risikoen for invasive procedurer, men for at få mere præcise resultater end dem, der måtte være leveret ved en prenatal ikke-invasiv procedure, kan en mor muligvis vælge en standard faderskabstest.
Amniocentese er en af to invasive prenatal DNA-testprocedurer. Lægen bruger ultralyd som en guide til at hente fosterceller fra fosterdyrets væske. En nål indsættes gennem moderens mave og i livmoderen for at opsamle cellerne. Disse føtalceller indeholder det ufødte barns DNA, som derefter kan bruges til testen. Denne procedure udføres normalt mellem den 14. og 21. graviditetsuge.
Chorionic villi sampling (CVS) er den anden invasive prenatal DNA-testprocedure. Igen bruger lægen ultralyd som vejledning. En nål eller kateter indsættes gennem moderens mave eller livmoderhalsen for at opsamle celler fra morkagen eller membranen, der omgiver fosteret. Denne procedure udføres normalt tidligere end fostervand, mellem den 10. og 13. graviditetsuge.
Både amniocentese og CVS udgør risici såsom blødning, infektion eller spontanabort. Ved fostervandet er risikoen for spontanabort lavere end for CVS. Chancerne for en abort forbundet med fostervandet er mellem 0,25 og 0,5 procent. En spontanabort forbundet med CVS indebærer en risiko på 2 procent. Hvis CVS udføres inden den niende graviditet, kan det forårsage, at barnet har defekter i fingrene eller tæerne.
Den ikke-invasive prenatal DNA-testprocedure kræver adskillelse af fosterets DNA fra moders blod. Dette er muligt, fordi fosterets DNA under graviditet kan trænge ind og findes i moders blod. Der er dog nogle bekymringer ved denne procedure, den første er, at moders blod kan indeholde DNA fra graviditeter i over 20 år, så tidligere foster-DNA findes stadig i blodbanen. For det andet mangler der en tilstrækkelig mængde føtal DNA i blodet. For det tredje resulterer denne ikke-invasive prenatal DNA-testprocedure i kun 70 procent nøjagtighed.