Hvad er Proctitis?
Proctitis er en tilstand, hvor slimhinden i rektum bliver betændt. Det er oftest kontraheret ved seksuelt overførte sygdomme (STD), selvom det også kan udvikle sig som et resultat af autoimmun sygdom, strålebehandling og indsættelse af skadelige genstande eller stoffer i endetarmen. Tilstanden er normalt ikke alvorlig og kan let behandles.
Den mest hyppigt rapporterede årsag til proctitis er fra kønssygdomme, der er kontraheret ved analt samleje. Nogle af de typiske sygdomme, der fører til tilstanden, inkluderer herpes, gonoré, klamydia og amebiasis. Ikke-seksuelt overførte infektioner fra de bakterier, der forårsager strep hals, kan også føre til proctitis. Autoimmun proctitis kan udvikle sig som et resultat af tarmsygdomme såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Proctitis kan også være et resultat af handlinger og stoffer, der lægger stress på endetarmen, såsom stråling for kræft og indsættelse af farlige genstande i området.
Der er flere måder at diagnosticere proctitis. Det første trin er typisk en fysisk undersøgelse og analyse af en afføringsprøve med en praktiserende læge. Test for seksuelt overførte sygdomme er også almindeligt. Så hvis der er mistanke om tilstanden, vil en læge med fordøjelsesproblemer kaldet en gastroenterolog indsamle yderligere oplysninger grundig sigmoidoskopi og protoskopi, processer, gennem hvilke røret sendes ind i endetarmen for at indsamle vævsprøver. Lægen kan også udføre en rektal kultur.
Nogle af de almindelige symptomer på proctitis inkluderer smerter, ubehag, udflod og blødning i rektalområdet. Der kan også være forstoppelse, blodig afføring og føle et konstant behov for at affæle. Nogle patienter oplever ubehag i maven og en smertefuld type tarmbevægelse kaldet tenesmus.
De fleste tilfælde af proctitis kan behandles med lidt til ingen permanent skade på kroppen. Hvis tilstanden er forårsaget af en bakteriel infektion, ordineres antibiotika. Anti-virale ordineres normalt til virusinfektioner. I andre tilfælde kan mesalamin suppositorier og cortiscosteriods hjælpe med at lindre smerter. Samlet set er det bedste behandlingsforløb at undgå kontakt med det emne eller stoffet, der har forårsaget tilstanden, så endetarmen kan heles.
Proctitis, der er forårsaget af stråling, behandles med medikamenter mod betændelse og blødning, og en procedure, gennem hvilken dødt væv i rektum ødelægges. Hvis tilstanden er forårsaget af tarmsygdom, administreres medikamenter mod betændelse. I mere alvorlige tilfælde kan operation være påkrævet.
Der er nogle komplikationer, der kan gøre proctitis til en mere alvorlig tilstand. Disse inkluderer anæmi, anal fistler og alvorlig blødning. Nogle kvinder kan også opleve rektovaginal fistel, som er en dårlig forbindelse mellem vagina og rektum, der kan føre til afføring og gas, der slipper ud gennem vagina.