Hvad er prostatisme?

Prostatisme er en urinvejsforstyrrelse primært set blandt ældre mænd, hvor udvidelse af prostatakirtlen fører til fuldstændig eller delvis urinhindring. Denne tilstand er mere korrekt kendt som lavere urinvejssymptomer (LUTS), og selvom det er almindeligt hos ældre mænd, bør de, der har svært ved vandladning, ikke antage, at det er en normal del af aldringen. Det kan undertiden være et tegn på malignitet, og det er vigtigt at få en medicinsk evaluering.

Hos patienter med prostatisme kvælder prostata og begynder at trykke på urinrøret. Nogle patienter begynder at bevare urin, hvilket kan forårsage ubehag i blæren samt føre til betændelse og infektioner. Andre kan muligvis kun urinere med vanskeligheder. Prostatisme forårsager ofte trangen til at urinere, mens den kun producerer en dribler. Patienter kan begynde at få problemer med svage, intermitterende strømme af urin, hvilket kan føre til problemer som vandladning på tøj eller gulvet ved et uheld.

Udvidelse af prostata forekommer ofte naturligt med alderen, men det kan også være resultatet af kræft. En læge kan udføre en evaluering for at finde ud af, hvad der foregår og bestemme den bedste behandlingsmulighed. Nogle prostatakræftformer vokser meget langsomt, og hvis en mand er meget gammel, kan lægen anbefale at ikke behandle det, da patienten sandsynligvis dør af andre årsager, inden kræften bliver et problem. Hos unge patienter eller patienter med mere aggressive kræftformer kan kirurgi, stråling og kemoterapi være tilgængelige behandlingsmuligheder.

Ved en undersøgelse af en patient med prostatisme kan lægen anmode om en urinprøve for at kontrollere for betændelse og vil udføre en fysisk undersøgelse for at bestemme udvidelsens omfang. Medicinske billeddannelsesundersøgelser er undertiden nyttige til evaluering af patientens tilstand. Lægen tager også en historie og tager særlig hensyn til enhver familiehistorie med prostataproblemer, da dette kan have indflydelse på beslutninger om behandlingsanbefalinger. Hvis der ikke synes at være behov for behandling, vil lægen ønske at overvåge patienten for ændringer.

Prostatisme kan være frustrerende for patienter. Problemer med blærekontrol kan kræve, at patienten bærer en ble i tilfælde af ulykker, og nogle patienter finder dette ydmygende eller ubehageligt. Risikoen for at lave rod i badeværelset kan også være en grund til bekymring. Tab af kontrol kan også bidrage til ubehagelig personlig lugt, medmindre en mand er opmærksom på kønshygiejne og plejer ordentligt undertøj og bukser.