Hvad er psykogen polydipsi?

Psykogen polydipsi er en tilstand, hvor patienter har en ukontrollerbar trang til at drikke overskydende mængder vand. Udtrykket polydipsi henviser til at drikke for meget vand, og udtrykket psykogen refererer til det faktum, at ønsket om at drikke vand stammer fra en mental lidelse. Symptomerne inkluderer øget tørst, øget vandladning, kvalme, opkast, forvirring og anfald. Behandling af tilstanden er afhængig af at begrænse den berørte patients indtagelse af væsker. Det er vigtigt at differentiere tilstanden fra andre sygdomme, der kan efterligne den, da behandlingerne kan variere.

Patienter, der er påvirket af psykogen polydipsi, har typisk andre sameksisterende psykiatriske tilstande, såsom skizofreni, bipolar lidelse eller depression. Årsagen til, at patienter, der er berørt af lidelsen, udvikler umættelig tørst er ikke godt forstået, men menes at stamme fra de neurokemiske ubalancer forbundet med deres underliggende psykiatriske tilstande. Patienter med tilstanden drikker typisk over 2,6 gallon (10 liter) væske om dagen.

Symptomerne på psykogen polydipsi kan variere. Patienter forsøger ofte at skjule det faktum, at de drikker så meget væske, så andre mennesker omkring dem bemærker måske ikke, at de tager så meget vand. Hvis tilstanden fortsætter i en længere periode, kan patienter udvikle en tilstand kaldet hyponatræmi, som er en elektrolyt-ubalance, hvor koncentrationen af ​​natrium i blodet er for lav. Symptomer på dette kan omfatte kvalme, opkast, hovedpine, forvirring eller endda anfald. Andre symptomer på psykogen polydipsi inkluderer øget vandladning og psykiatriske symptomer.

Processen med at diagnosticere en patient med psykogen polydipsi inkluderer fremkaldelse af en detaljeret historie, bestemmelse af, om der er underliggende psykiatriske lidelser, at lære, hvilke medicin patienten er på, og udføre laboratorieundersøgelser. Patienter med tilstanden udvikler ofte lave niveauer af natrium i blodet. De producerer også rigelige mængder fortyndet urin. Diagnosen bekræftes ved at udføre en overvåget test for vandbegrænsning, hvor patienter er forbudt at drikke noget. Hvis koncentrationen af ​​natrium i blodet stiger efter at have forbudt patienter at drikke, kan diagnosen bekræftes.

Det er vigtigt at differentiere psykogen polydipsi fra andre medicinske tilstande, der kan forårsage lignende laboratorie abnormiteter. Syndromet med upassende sekretion af anti-diuretisk hormon (SIADH) kan også forårsage, at en patient udvikler lave niveauer af natrium i blodet. I denne tilstand er der imidlertid typisk en højere mængde natrium i urinen, og hyponatræmien løser typisk ikke umiddelbart efter begrænsning af adgang til væsker. Andre tilstande, der kan efterligne psykogen polydipsi, inkluderer ecstasy-forgiftning, pseudohyponatræmi og øvelsesassocieret hyponatræmi.