Hvad er psykogen polydipsi?

Psykogen polydipsi er en tilstand, hvor patienter har en ukontrollerbar trang til at drikke overskydende mængder vand.Udtrykket polydipsia henviser til at drikke for meget vand, og udtrykket psykogen henviser til det faktum, at ønsket om at drikke vand stammer fra en mental lidelse.Symptomerne inkluderer øget tørst, øget vandladning, kvalme, opkast, forvirring og anfald.Behandling af tilstanden er afhængig af at begrænse den berørte patients indtagelse af væsker.Det er vigtigt at differentiere tilstanden fra andre sygdomme, der kan efterligne den, da behandlingerne kan variere.

Patienter, der er påvirket af psykogen polydipsia, har typisk andre sameksisterende psykiatriske tilstande, såsom skizofreni, bipolar lidelse eller depression.Årsagen til, at patienter, der er berørt af lidelsen, udvikler umættelig tørst, er ikke godt forstået, men menes at stamme fra de neurokemiske ubalancer forbundet med deres underliggende psykiatriske tilstande.Patienter med tilstanden drikker typisk over 2,6 gallon (10 liter) væske om dagen.

Symptomerne på psykogen polydipsi kan variere.Ofte prøver patienter at skjule det faktum, at de drikker så meget flydende, så andre mennesker omkring dem bemærker måske ikke, at de tager så meget vand.Hvis tilstanden fortsætter i en længere periode, kan patienter udvikle en tilstand kaldet hyponatræmi, som er en elektrolytubalance, hvor koncentrationen af natrium i blodet er for lav.Symptomer på dette kan omfatte kvalme, opkast, hovedpine, forvirring eller endda anfald.Andre symptomer på psykogen polydipsi inkluderer øget vandladning og psykiatriske symptomer.

Processen med at diagnosticere en patient med psykogen polydipsi inkluderer at fremkalde en detaljeret historie, bestemme, om der er underliggende psykiatriske lidelser, lære, hvad medicin patienten er på, og udfører laboratorieprøver.Patienter med tilstanden udvikler ofte lave niveauer af natrium i blodet.De producerer også rigelige mængder fortyndet urin.Diagnosen bekræftes ved at udføre en overvåget vandbegrænsningstest, hvor patienter er forbudt at drikke noget.Hvis koncentrationen af natrium i blodet øges efter at have forbudt patienter i at drikke, kan diagnosen bekræftes.

Det er vigtigt at differentiere psykogen polydipsi fra andre medicinske tilstande, der kan forårsage lignende laboratorie abnormiteter.Syndromet af upassende sekretion af anti-diuretisk hormon (SIADH) kan også få en patient til at udvikle lave niveauer af natrium i blodet.I denne tilstand er der imidlertid typisk en højere mængde natrium i urinen, og hyponatræmi løser typisk ikke øjeblikkeligt på begrænsningsadgang til væsker.Andre tilstande, der kan efterligne psykogen polydipsi, inkluderer ecstasy-rus, pseudohyponatræmi og træningsassocieret hyponatræmi.