Hvad er pulseløs elektrisk aktivitet?

Pulseløs elektrisk aktivitet (PEA) henviser til en medicinsk tilstand, hvor den elektriske aktivitet eller rytme i en persons hjerte er relativt normal, men hjertets mekaniske pumpeaktion reagerer ikke. Denne mangel på respons resulterer i hjertestop. En patient, der har PEA, har ingen puls, er bevidstløs, er i åndedrætsstop og er derfor klinisk død.

PEA er en af ​​hjerterytmerne sammen med asystole, der ikke kan chockeres med en defibrillator såsom automatiseret ekstern defibrillator (AED), fordi defibrillering ikke er nyttigt. Den elektriske aktivitet er allerede intakt med pulsløs elektrisk aktivitet, så der er ikke noget elektrisk kaos, der kan afhjælpes af defibrillatorer. Dette er grunden til, at automatiske AED'er ikke leverer et stød til patienten, og halvautomatiske AED'er vil ikke give råd om levering af et stød i et sådant tilfælde. Selvom normal elektrisk rytme er afgørende for at forhindre hjertestop, kan hjertemuskelens betydning ikke overses. Elektrisk aktivitet og hjertemuskulaturen skal arbejde sammen for at producere normale hjerteslag.

Årsagerne til pulsløs elektrisk aktivitet relaterer næsten altid til, at patienten har et alvorligt og terminalt sygt hjerte, hvilket kan være forårsaget af en række sundhedsmæssige problemer, herunder kræft. Cirka fire ud af ti patienter i hjertestop lider af en af ​​de ikke-chockerbare rytmer, enten asystol eller PEA. Selvom en AED ikke er til nogen nytte, og der er meget lidt håb om at genoplive patienten, tager sundhedsudbydere, især akutmedicinske teknikere (EMT'er) og paramedicinere, hjerte-lungeredning (CPR) på vej til en medicinsk facilitet, hvor pleje kan overføres til en læge, der kan udtale døden.

Udførelse af HLR er også alt, hvad en lægmand kan gøre for en person, der lider af hjertestop forårsaget af pulseløs elektrisk aktivitet, indtil ankomsten af ​​akutmedicinske tjenester (EMS). Den eneste gang, CPR ikke skal udføres, er, hvis personen har en ordre om ikke-genoplivning (DNR), som er et juridisk dokument, som skal æres af lægfolk og sundhedsudbydere. Hvis en AED ikke bruges eller ikke er tilgængelig til at analysere hjerterytmen hos nogen i hjertestop, er der ingen måde at vide, om anholdelsen er forårsaget af pulsløs elektrisk aktivitet eller en anden rytme, der måske eller måske ikke er chokeret. Derfor er det vigtigt at udføre HLR i fravær af en puls.