Hvad er PUPPP?
PUPPP er et forkortelse, der står for pruritiske urticarial papler og plaques under graviditet, også kendt som graviditet hududslæt, eller polymorf udbrud af graviditet. PUPPP er et udslæt, der forekommer hos en lille procentdel af gravide kvinder. Det er normalt meget kløende og forårsager flere hævede røde buler, svarende til elveblest. Det starter normalt på maven, og kan derefter sprede sig til andre kropsdele, og begynder ofte i tredje trimester af graviditeten.
Udslæt, der udvikler sig med PUPPP, er ekstremt kløende, i virkeligheden refererer ordet kløende i navnet til kløe. Det består af mange små, let hævede, røde klumper og ses normalt først på strækmærker, hvis der er nogen. Derfra spreder udslettet sig hurtigt til resten af maven, men udvikler sig ikke på maveknappen. Efterhånden som det spreder sig, kan der udvikles større røde hævede pletter, der ligner bikuber. Efter et par dage spreder det sig ofte til andre områder af kroppen, som brystet, arme, bagdel og lår. Det påvirker imidlertid ikke ansigtet.
At have PUPPP udgør ikke nogen trussel for moren eller babyen, men det kan gøre moderen meget ubehagelig. Når det forekommer, bemærkes de første symptomer almindeligvis i tredje trimester, i gennemsnit i den 35. uge, og varer resten af graviditeten. Kløen er normalt ret intens, især i løbet af den første uge. Udslæt og kløe forsvinder normalt den anden uge efter fødslen, men i sjældne tilfælde kan det vare længere eller endda begynde efter fødslen.
Der er ikke et klart svar på, hvad der forårsager PUPPP, selvom der er flere teorier. Det ser ud til at påvirke kvinder i løbet af deres første graviditet, og dem, der bærer tvillinger, oftere end resten af gravide kvinder. En årsagsteori er, at den er genetisk på fars side. En anden teori er, at føtalceller invaderer moderens hud og forårsager udslæt. Hvis en kvinde lider af PUPPP under en af sine graviditeter, gør det ikke hende mere sandsynligt at opleve det igen.
Der skal udvises forsigtighed ved behandling af symptomer på PUPPP, skal en læge konsulteres. Orale steroider bør ikke bruges på grund af potentiel skade på babyen. Aktuelle steroidcremer eller salver kan bruges i små, omhyggeligt overvågede doser og kan give lettelse. Antihistaminer betragtes generelt som sikre og kan bruges, hvis en læge har anbefalet det. Nogle hjemmemedisiner, der kan give en vis komfort, inkluderer bagepulver eller havregrynbade, aloe vera gel eller kølige kompresser.