Hvad er ildfast anæmi?
Ildfast anæmi er fire typer anæmi, der alle kaldes eksempler på myelodysplastisk syndrom (MDS). Dette er en gruppe af meget alvorlige sygdomme, hvor kroppen ikke producerer den passende mængde røde blodlegemer, og kan have umodne celler af andre typer, der ikke nogensinde når modenhed. Sådanne sygdomme har en tendens til at modstå behandling og har dårlige prognoser, skønt dette kan variere mellem individuelle patienter og med nye behandlinger, der er forsøgt.
Årsagerne til MDS kan ikke altid identificeres. Det kan forekomme som et resultat af, at nogen har haft stråling eller kemoterapi i den nylige fortid, som kaldes en sekundær version af tilstanden. Eksponering for visse kemikalier er også knyttet til ildfast anæmi, og tilstanden kan opstå uden risikofaktorer som kræftbehandling, i hvilket tilfælde det kaldes en primær eller de novo-form. De med større risiko er normalt kaukasiske mænd, der er 60 år eller ældre.
Manglen på tilstrækkelig produktion af røde blodlegemer ved knoglemarven forårsager en række symptomer. Disse inkluderer ekstrem træthed, røde pletter på huden kaldet petechiae og tendens til let at blive syg. Andre ildfaste anæmi-symptomer kan omfatte en forstørret milt, vanskeligheder med at trække vejret og problemer med at forblive aktive i en længere periode på grund af udmattelse.
Med de fleste typer anæmi er behandling at give kosttilskud som jern, hvilket kan hjælpe med at øge produktionen af blodlegemer. Denne behandling er normalt ineffektiv, når tilstanden er ildfast anæmi. Jerntilskud hopper ikke knoglemarvsproduktion af røde celler. Det eneste valg at tjene øjeblikkelige kropsbehov er at give blodoverførsler for at forsyne kroppen med de røde blodlegemer, den har brug for.
I en række tilfælde er en sådan behandling imidlertid utilstrækkelig over tid, og overlevelsesraten begynder at falde. I værre tilfælde, som med ildfast anæmi med overskydende sprængninger i transformation, også kaldet akut myelooid leukæmi, klarer knoglemarven ikke at blive nok af modne hvide, røde eller blodpladerceller, og kroppen bliver stadig mere syg. Dette er desværre kræft, men udtrykket gælder for alle ildfaste anæmistyper, og der er ikke så mange behandlinger, der lover en fuld kur.
Kuren mod denne tilstand, når den fungerer, er med stamceller og kemoterapi, og denne behandling tilbydes typisk kun til personer, der er relativt unge. Det tilbydes ikke at tilbydes dem, der mest sandsynligt udvikler ildfast anæmi: ældre hanner. Der er et antal kliniske forsøg, hvor ældre patienter muligvis kan deltage. Personer med denne diagnose bør veje mulighederne nøje og få råd fra specialister om de mest lovende forsøg.