Hvad er REM Adfærdsforstyrrelse?
REM-adfærdsforstyrrelse (RBD) er en søvnforstyrrelse eller parasomnia, der opstår under REM-søvn. En person med RBD vil udtrykke sine drømme, ofte på en voldelig fysisk måde, og dette kan omfatte højt råb eller grunting. Der er ingen kendt årsag til REM-adfærdsforstyrrelse, som først blev beskrevet i 1986.
Søvn har to hovedfaser, som er NREM-søvn og REM-søvn. NREM-søvn, eller ikke-hurtig øjens bevægelses søvn, har fire stadier, og hvert trin har sine egne unikke egenskaber. REM-søvn involverer flere fysiologiske ændringer, herunder øget hjerneaktivitet, øjenbevægelse, accelereret åndedræt og muskelafslapning. Denne muskelafslapning inkluderer lammelse af større frivillige muskler, mens den øgede hjerneaktivitet forårsager drømme.
Hos mennesker, der lider af REM-adfærdsforstyrrelse, er drømme til stede under REM-søvn, men muskel-lammelse er det ikke. Dette giver dem mulighed for at handle deres drømme intenst og undertiden voldsomt. Under REM-søvn kan adfærd hos en person med RBD omfatte tale, stansning, siddende, gribe, hoppe ud af sengen, søvnvandring og søvnforstyrrelser. Kroppen kan også spænde meget stift op i sekunder eller endda minutter. Disse aktiviteter er normalt, men ikke altid, begrænset til sengen og dets omkringliggende område, og nogle gange kan personens sovende partner blive såret som et resultat.
Personen med RBD vil normalt ikke huske lidt, hvis noget overhovedet, af disse aktiviteter, medmindre de tilfældigvis skader sig selv og vågner op. De kan dog normalt huske levende de drømme, de havde under episoden. Disse drømme involverer normalt fysiske eller voldelige aktiviteter såsom kampe, angreb eller løb.
REM-adfærdsforstyrrelse har vist sig at være mest udbredt blandt mænd mellem 15 og 100 år. Kun en tiendedel af dem, der lider af RBD, er kvinder. Årsagen til REM-søvnadfærdsforstyrrelse er ukendt, men starten er ofte forbundet med adskillige degenerative neurologiske tilstande, såsom Parkinsons sygdom og multisystematrofi. Undertiden kan en mere akut form for REM-adfærdsforstyrrelse også skyldes alkohol- eller medikamentudtrækning. Behandlingerne for REM-adfærdsforstyrrelse inkluderer søvnovervågning, medikamenteterapi og udelukke mulige andre årsager.