Hvad er renal kompensation?

Nyrecompensation er et forsøg fra nyrerne til at kontrollere det samlede niveau af surhed eller pH i blodserum. Hvis det er for surt eller alkalisk, kan patienten udvikle sundhedsmæssige problemer, der vil skabe en række kaskaderende reaktioner i kroppen. Nyrerne er en af ​​de forsvarslinjer, der bruges til at tackle acidose eller alkalose. Det kan tage flere dage, før nyrecompensationen løber ind og stabiliserer pH-værdien, og nyrerne kan muligvis ikke opretholde den ønskede værdi, hvis den underliggende årsag til problemet ikke løses.

Metabolismen og åndedrætsorganerne er involveret i regulering af intern pH ved udskiftning af kemikalier, udskillelse af overskydende og for at sikre, at cellerne får det ilt og næringsstoffer, de har brug for. Mennesker kan udvikle pH-ubalancer som følge af metabolske forstyrrelser eller åndedrætsproblemer, såsom svær astma, der begrænser respiration. Når cellerne registrerer en ubalance, reagerer de ved at frigive kemikalier for at stabilisere kroppen. Hvis dette ikke lykkes, kan nyrecompensation forekomme.

Strukturer i nyrerne kan bestemme, om blodet er for alkalisk eller surt, og beslutte, hvilke forbindelser der skal tilbageholdes, og hvilke der skal udskilles på dette grundlag. De kan ændre deres absorptionsniveau af bikarbonat, for eksempel for at kontrollere surhedsgraden. I løbet af flere dage er nyrerne i stand til at filtrere blodet og gendanne balancen. Tests, der udføres under nyrecompensation, kan vise virkningen af ​​denne indsats og også give information om den generelle nyrefunktion.

I tilfælde, hvor en patient har alkalose eller acidose forårsaget af et underliggende medicinsk problem, er nyrecompensation muligvis ikke nok. Patienten kan udvikle en kronisk pH-ubalance, som nyrerne ikke er i stand til at regulere effektivt. Behandling er nødvendig for at tackle årsagen og eliminere ubalance ved kilden; en patient med åndedrætsproblemer, for eksempel kan det være nødvendigt at bruge inhalatorer til at udvide luftvejene eller kan kræve supplerende ilt for at lette gasudveksling i lungerne.

Blodprøvning kan afsløre, om serumets pH er slået fra, og giver også information om, hvordan kroppen reagerer. Der kan ses tegn på nyrekompensation i nærvær af forskellige kemikalier i blodet. Hvis patientens nyrer begynder at mislykkes, vil de ikke længere være i stand til at kompensere, og pH-ubalancen kan blive meget værre uden indgreb. Dialyse kan bruges som en foranstaltning til at filtrere blodet, men det er ikke så effektivt som ægte nyrer.