Hvad kræves til diagnose af en nyresygdom?
Nyresygdom er en potentielt dødelig tilstand, og tidlig påvisning er afgørende for at forhindre alvorlige komplikationer eller død. Nyresygdom kan løbe i familier eller kan være et resultat af en medicinsk tilstand, såsom hypertension, eller et traume eller skade på nyrerne. En nyresygdomsdiagnose involverer typisk flere forskellige test, herunder blodarbejde, urinalyse og billeddannelsesundersøgelser. En nyrebiopsi kan også være påkrævet for at bestemme årsagen til enhver skade.
Nyrerne er vitale organer, der spiller en afgørende rolle for at holde blodet rent og kemisk afbalanceret. Affald fra kroppen filtreres ud gennem nyrerne og udvises fra kroppen som urin. Når nyrefunktionen falder, opbygges affald i kroppen og kan føre til alvorlige komplikationer. En tidlig nyresygdomdiagnose kan hjælpe med at forhindre yderligere nedbrydning af organerne.
Blodarbejde er et af de første diagnostiske værktøjer, der bruges i en nyresygddiagnose. Testen ser på niveauerne af to affaldsprodukter: kreatinin og blodurinstofnitrogen (BUN). Kreatinin produceres ved brug af musklerne, mens BUN dannes, når protein nedbrydes.
Høje niveauer af disse kemikalier er normalt de første indikatorer for et problem med filtreringssystemet i nyrerne. Blodprøven kan også kontrollere den "estimerede glomerulære filtreringshastighed" eller eGFR, som måler den hastighed, hvormed nyrerne filtrerer kreatinin.
En urinalyse udføres typisk på samme tid som blodprøven. Urin opsamles midtstrøms eller via et kateter for at undgå forurening og analyseres af en laborant. Tilstedeværelsen af røde eller hvide blodlegemer eller protein i urinen indikerer nyreskade. Fuldt fungerende nyrer filtrerer disse store partikler ud og holder dem i blodet. Hvis nyrerne ikke filtrerer ordentligt, kan blod og protein passere gennem filtreringsenhederne og gå ind i urinen.
Billeddannelsestests, såsom computertomografi (CT) -scanninger, ultralyd eller røntgenbilleder, bruges som nyresygdomdiagnoseværktøjer, når der er mistanke om blokering. Blokeringer kan opstå fra skade på nyrerne eller fra tilstopning af arterierne, der fører ind i organerne. Billeddannelsestests kan også bruges, efter at der er foretaget en diagnose for at bestemme sygdommens sværhedsgrad.
En nyrebiopsi udføres normalt efter en diagnose af nyresygdomme og kan hjælpe med at bestemme årsagen til problemet. Under biopsien fjerner lægen et lille afsnit af nyren ved hjælp af en biopsi-nål og forestillings-teknologi. Prøven analyseres i et laboratorium for at afsløre skade og omfang. Nyrebiopsier kan også hjælpe med at bestemme, om en bestemt behandling fungerer.