Hvad er retinal ardannelse?
Retinal ardannelse er udviklingen af arvæv på, i eller under nethinden, en vigtig struktur på bagsiden af øjet. Mild ardannelse er måske ikke et alvorligt medicinsk problem, men store ar kan forårsage synsforvrængning og eventuelt synstab. En plejeudbyder kan evaluere en patient med retinal ardannelse for at bestemme omfanget og give råd om behandlingsmuligheder. Behandlinger for denne tilstand kan være invasive, og en læge ønsker ikke at anbefale en procedure, der kan forårsage mere skade end gavn.
Patienter kan udvikle retinal ardannelse af en række årsager, herunder meget alvorlig nærsynthed, okulær histoplasmosis syndrom og våd aldersrelateret makuladegeneration. Det starter med irritation af nethinden, der forårsager betændelse og fører til ændringer i vævet. Hvis dette sker gentagne gange, kan det begynde at forårsage betydelige problemer for patienten. Det kan rynke overfladen af nethinden eller kan få nethinden til at svulme op. Nogle gange forårsager netthindens ardannelse en nethindeløsning.
Nogle patienter er måske ikke opmærksomme på arene, mens andre kan begynde at bemærke synskifter. Almindeligvis bliver det vanskeligt at læse tekst, og patienter kan bemærke mønsterforvrængninger. Dette er resultatet af forstyrrelser i nethindens overflade. Den klassiske test for makuladegeneration, hvor en patient ser på et gitter og rapporterer eventuelle uregelmæssigheder, kan også vise tegn på nethindrear ar. En del af gitteret kan trække ud af position eller kurve, når patienten prøver at fokusere på det.
Ved mild retinal ardannelse kan den bedste behandling være en vågent venting. Hvis patienten har en vedvarende øjetilstand, kan det at få den under bedre kontrol hjælpe med ardannelsen, da det vil forhindre yderligere skader. Hvis arene er svære og forårsager synstab, kan patienten muligvis blive operation. En øjenkirurg kan nøje evaluere øjet og bestemme, om det er muligt at behandle ardannelse. Denne procedure er delikat, og patienten skal grundigt forstå risici og fordele, før han fortsætter.
Der er visse tilfælde, hvor en læge faktisk kan fremkalde arthindisk ardannelse. Hos patienter med nethindetårer eller små huller i nethinden kan kirurgen skabe et lille ar til at forsegle tåren og forankre nethinden på plads. Dette kræver en stabil hånd og kirurgisk præcision. Hvis kirurgen laver en fejl, kan problemet blive værre i stedet for bedre. Patienter kan bemærke visuel forvrængning efter operationen, da øjet justeres, men det skal komme sig og genvinde normal synsskarphed.