Hvad er retinal vasculitis?
Retinal Vasculitis er en sygdom, der forårsager smertefri skade på de mindste blodkar i nethinden, området for det øje, der er ansvarlig for lysopfattelse. Denne tilstand kan være forbundet med primære øjensygdomme eller med inflammatoriske eller infektionssygdomme, der er systemiske, hvilket betyder, at de kan påvirke andre områder af kroppen. Retinal vasculitis er oftest forbundet med to systemiske inflammatoriske sygdomme, sarkoidose og Behcets sygdom såvel som den autoimmunsygdom multipel sklerose.
nethindevaskulitis kan forårsage langvarig skade, der spænder fra minimal til fuldstændig blindhed. Almindelige symptomer inkluderer sløring af syn, en ændring i farveopfattelse og metamorfopsi, der forårsager en forvrængning af lige linjer såvel som andre billeder. Scotomer eller blinde pletter og flydere, små mørke former, der vises inden for synsfeltet, opleves også ofte af patienter med nethindevaskulitis. I nogle tilfælde kan patienter imidlertid ikke opleve nogen symptomer påsygdommen.
En diagnose af nethindevaskulitis stilles baseret på typiske fund observeret ved hjælp af et oftalmoskop og et angiogram, en røntgenstråle, der bruger et kontrastfarvestof til at fremhæve områder af nethinden. Typiske diagnostiske fund kan omfatte vaskulær hylning, et gulligt hvidt område med ophobning af inflammatoriske celler langs væggene i blodkarene, samt glasagtig blødning, en infiltration af blod i det glasagtige, hvilket er det klare stof, der omfatter det øje, der ligger mellem linsen og nethinden. Andre almindelige fund kan omfatte en indsnævring af nethindens blodkar og væksten af nye blodkar.
Behandling af nethindevaskulitis afhænger af patientens symptomer. En patient kan simpelthen observeres, hvis betændelsen stadig er mild, og patientens vision ikke er blevet påvirket. Corticosteroid øjendråber og periokulær kortikoSteroidinjektioner kan også ordineres, hvis der ikke ses omfattende nethindeskader på angiogrammet. I alvorlige tilfælde administreres mere aggressiv systemisk terapi oralt eller intravenøst for at hjælpe med at kontrollere sygdommen. Aggressiv terapi kan kræves, hvis patienten har oplevet et tab af syn eller viser bevis for makulært ødem, en hævelse i det centrale område af nethinden.
Prognosen for patienter, der er diagnosticeret med nethindevaskulitis, varierer meget mellem patienter og kan være meget uforudsigelig. Mens nogle patienter aldrig oplever betydelig skade relateret til sygdommen, vil andre lide et totalt tab af syn på trods af de mest aggressive terapier. Selvom de fleste patienter, der er diagnosticeret med nethindevaskulitis, ikke har en tilknyttet systemsygdom, skal alle patienter modtage en grundig evaluering, herunder nøgleradiologisk og laboratorietest, på diagnosetidspunktet.