Hvad er revaskularisering?
Revaskularisering er restaurering eller forbedring af blodforsyningen. En række teknikker kan bruges til at revaskularisere et organ eller et område i kroppen i kølvandet på skade, sygdom eller andre problemer, der afbryder blodforsyningen. Denne procedure kan udføres af en vaskulær kirurg eller cardiothoracic kirurg i et operationsstue eller klinik, der er indrettet til revaskulariseringsprocedurer.
Blodet bærer ilt og vitale næringsstoffer. Når blodforsyningen afbrydes, kan det forårsage organ- og vævsdød. Nogle ting, der kan forårsage forstyrrelser i blodforsyningen, inkluderer gangren, blokeringer i blodkar og alvorlige kvæstelser. Ved hjælp af Doppler-ultralyd og andre medicinske billeddannelsesundersøgelser kan en læge identificere et område, hvor blodet ikke flyder og lære mere om hvorfor.
En mulighed er at fjerne en blokering. Medicin kan bruges til at nedbryde blodpropper, og der kan indsættes genstande som stenter for at udvide kar, der er krympet eller blokeret. Dette bruger den eksisterende vaskulatur til at returnere blod til området.
Nogle gange er fartøjer dog for hårdt beskadiget til at dette kan være en mulighed. I disse tilfælde skal de erstattes med transplantater. En anden måde at håndtere revaskularisering er at installere en bypass, der springer over et beskadiget eller tilstoppet område af et blodkar for at tilvejebringe en ny sti til blodet til brug.
En patient, der er kandidat til revaskularisering, undersøges omhyggeligt for at bestemme omfanget af skaden på blodforsyningen og den underliggende årsag. En kirurg kan bestille et antal diagnostiske prøver ud over at udføre en fysisk undersøgelse på patienten. Patienter vurderes også for risikofaktorer, der kan udelukke visse behandlinger, såsom specifikke lægemidler eller kirurgiske procedurer. Målet er at finde en sikker, effektiv metode til at revaskularisere det bekymrede område og tackle blodforsyningsproblemet uden at sætte patienten i fare for komplikationer.
Revaskulariseringskirurgi kan finde sted med lokalbedøvelse og sedation eller under generel anæstesi, afhængigt af sagens art. Et eksempel på revaskulariseringskirurgi er koronar arterieomløbskirurgi, hvor et transplantat bruges til at omgå en blokeret eller skrøbelig koronararterie for at behandle en svigtende blodforsyning. En anden form for kirurgi, der involverer hjertet, er transmyocardial revaskularisering, en behandling, der anvendes til nogle angina-patienter, der involverer at skabe små kanaler i hjertet med en laser for at forbedre blodstrømmen.