Hvad er syg sinus?
Syg sinussyndrom er en fiasko af hjerteslag til at forblive i rytme. Dette kan skabe takykardi, perioder med hjerteslag, der er for hurtige eller bradykardi, perioder, hvor hjerteslag er for langsom. Der kan også være en blanding af bradykardi og takykardi, som er den farligste type. I de fleste tilfælde forekommer syge sinus hos mennesker over 50 år, skønt det kan påvirke mennesker i alle aldre, der har gennemgået hjertekirurgi.
Den mest almindelige form for syg sinus er bradykardi. Det normale hjerte har en tendens til naturligt at regulere sig selv og sende elektriske signaler langs sinusknudepunktet i hjertet for i det væsentlige at fortælle hjertet at slå. Dysfunktion af denne naturlige pacemaker kan føre til forkert elektriske signaler. Dette kan være forårsaget af arvæv eller gradvis degeneration af sinusknudepunktet. Det er især almindeligt hos børn med hjertefejl, der har gennemgået korrigerende hjertekirurgi i de øvre kamre i hjertet. En sådan operation kan skade den lille forståede sinusknudepunkt og forårsage IMMEdiat syg sinus bradykardi eller bradykardi flere år efter operationen.
Kirurgi kan også forårsage syge sinus takykardi, men alligevel kan det også skyldes skade på hjertet gennem hjertemedicin som betablokkere eller digitalis. Antiarytmi-medicin kan i kort tid løse problemet, men de vil sandsynligvis skade hjertet yderligere. Pludselige arytmier, som forårsaget af takykardi, kan også forårsage pludselig død.
Syge sinus bradykardi kan komme langsommere og først være helt asymptomatisk. Når sygdommen begynder at komme videre, kan det imidlertid føre til episoder med besvimelse og til sidst hjertesvigt. Hvis der observeres syge sinus bradykardi, men ser ikke ud til at påvirke patienten meget, har læger en tendens til at vedtage en vent og se tilgang.
Når syge sinus bradykardi begynder at have en betydelig indflydelse på patientens liv, er en pacemaker normalt implanterD for at holde hjertet slå i normal sinusrytme. Pacemaker -implantation har en høj succesrate til behandling af syge sinus bradykardi, men hos meget små børn skal pacemakeren placeres i maven og skal udskiftes i skulderen, når barnet er ældre.
Symptomer på syg sinus af enhver art kan omfatte besvimelse, svimmelhed, en følelse af forvirring, angina, åndenød eller generel træthed. Mens syge sinus bradykardi har en tendens til at være let at opdage med en EKG eller elektrokardiogram, kan takykardi være sværere at fange, da takykardi forekommer i begivenheder snarere end kontinuerligt.
Nogle kardiologer bruger en Holter Monitor, som er som en bærbar EKG, der registrerer alle rytmer i hjertet i 24 timer. Hvis dette undlader at fange en tachycardia -episode, kan en begivenhedsmonitor bæres i flere dage. Hvis patienten oplever symptomer, trykker han eller hun på en knap for at registrere begivenheden. Begivenhedsmonitorer er mere tilbøjelige til at fange en episode af syge sinus tachycArdia, men alligevel kan stadig ikke gøre det. I disse tilfælde vil patienten fortsat blive fulgt og kan stadig være planlagt til radiofreklys ablation.
Radiofrequent ablation udføres af kateteret. Sinusknudepunktet testes omhyggeligt for områder, der ser ud til at forårsage arytmier, og områder med arvæv eller områder, der ser ud til at være ansvarlige for unormale rytmer, udsættes derefter for højfrekvente radiobølger, der i det væsentlige dræber disse områder. Denne procedure har en god succesrate, men patienter har muligvis stadig brug for en defibrillator, hvis der er tvivl om den samlede effektivitet af proceduren.
Ubehandlet, syg sinus vil altid forårsage død, skønt der kan være en langsom progression fra fremkomsten af symptomer til den faktiske svigt i hjertet. De, der behandles for enhver form for syg sinus, skal være forsigtige med, hvilke slags medicin de tager. Selv nogle over counter -medicinen kan forårsage unormale hjerteslag. Børn med syg sinus bør aldrig behandles med RItalin eller andre tilføj medicin, da dette er amfetaminer, der kan forværre problemet alvorligt.