Hvad er Singultus?
En tilstand, der er kendetegnet ved gentagne ufrivillige spasmer af membranen, som hver især ledsages af en pludselig lukning af stemmebåndene, kaldes singultus eller hikke. I betragtning af en almindelig tilstand kan singultus forekomme på kort eller lang sigt og blive indledt af en række faktorer. De fleste tilfælde af singultus falder uafhængigt af hinanden; Hvis tilstanden fortsætter, kan en medicinsk behandling dog være nødvendig.
Udløsere, der er forbundet med den pludselige begyndelse af kortvarig singultus, er forskellige. Personer, der overspiser, spiser for hurtigt eller spiser kulsyreholdige drikkevarer kan udvikle singultus. Overdreven alkoholforbrug eller udsættelse for pludselige temperaturændringer kan også forårsage symptomer. I nogle tilfælde kan den fysiske belastning, der er forbundet med følelsesladede situationer eller stressede forhold, øge den enkeltes chance for at blive symptomatisk.
Episoder med hikke eller hikke som de undertiden kaldes, der varer mere end en dag eller to, kan fremkaldes af fysiologiske faktorer i modsætning til dem, der er forbundet med adfærd eller miljø. Langvarige episoder med hikke kan være resultatet af irritation eller skade, der er påført frenier eller vagusnerver, som er direkte involveret i korrekt membranfunktion. Fordøjelsessygdomme, såsom gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), og halsirritation kan bidrage til irritation af nerverne. Tilstande, der påvirker nervesystemet negativt, såsom encephalitis og meningitis, eller systemiske sygdomme som diabetes, kan også forringe nervefunktionen. Brug af visse medicin såsom barbiturater, beroligende midler og steroider kan bidrage til nerveskader.
Personer, der udvikler hik hoste, kan oprindeligt opleve en følelse af tæthed i halsen, brystet eller maven, der varer et øjeblik. Når membranen sammentrækkes, lukkes pludselig den enkeltes stemmebånd, hvilket får ham eller hende til at lave en knirk eller hic lyd, hvilket er den almindelige moniker for tilstanden. Antallet og intensiteten af hikke, der opleves i et givet tidsrum, varierer efter individ. Der bør søges lægehjælp for alvorlige symptomer, der forringer ens evne til at trække vejret ordentligt eller for symptomer, der varer mere end et par dage.
Langvarige episoder med hikke kan indikere en underliggende medicinsk tilstand. En række diagnostiske tests kan administreres for at bestemme årsagen til de langvarige hikepisoder og kan omfatte billeddannelses-, laboratorie- og endoskopiske tests. Billeddannelsestests kan omfatte brug af røntgenbillede af brystet, MRI (magnet resonance imaging) eller computertomografi (CT) for at kontrollere, om der er skader på nerven i frenien eller vagus. Laboratorieblodprøver kan bruges til at kontrollere forekomsten af infektion eller sygdom. Endoskopiske tests, der anvender et lille kamera, kendt som et endoskop, kan bruges til at evaluere tilstanden til den enkeltes vindpibe eller spiserør.
Kortvarige singultus-episoder falder normalt uafhængigt og kræver ingen lægehjælp. Behandlinger, der anvendes til langtidsepisoder af hikke, kan omfatte anvendelse af medicin og i alvorlige tilfælde kirurgiske procedurer. De personer, hvis hikseepisoder er induceret af en underliggende medicinsk tilstand, kan opleve, at deres symptomer falder, når den sekundære tilstand er behandlet med succes.
Medicin, der bruges til behandling af langvarige episoder med singultus, kan omfatte muskelafslappende midler, mod kvalme og antipsykotika. Personer med kronisk singultus, der udviser abdominal forstyrrelse, kan gennemgå placeringen af et nasogastrisk (NG) rør, der arbejder for at stimulere halsen og frigive luften, der har samlet sig i maven. De, der ikke har reageret på traditionel behandling, kan finde symptomlindring ved hjælp af nerveblokke eller stimulering. I nogle tilfælde kan frænsenerven injiceres med en anæstetisk medicin, der blokerer impulser og forhindrer spasmer forbundet med symptomdebut. Mild elektrisk stimulering leveret til frenienerven af en implanteret, batteridrevet enhed kan også anvendes til at kontrollere kroniske hikke.
Vedvarende hikke kan midlertidigt forringe ens evne til at spise, drikke eller tale. Personer med denne tilstand kan også have svært ved at sove. De, der for nylig har gennemgået en kirurgisk procedure, kan opleve noget ubehag under en hikshosteepisode. Risikofaktorer, der kan bidrage til udviklingen af denne tilstand, inkluderer angst, eksponering for stressede eller traumatiske situationer, visse kirurgiske procedurer og brug af generel anæstesi.