Hvad er lille tarmbakteriel overvækst?
Tyndtarmsbakteriel overvækst, eller SIBO, er en lidelse, hvor niveauerne af bakterier i tyndtarmen bliver unormalt høje. Symptomer som oppustethed, mavesmerter og diarré kan opleves. I alvorlige tilfælde kan lidelsen forstyrre optagelsen af mad fra mave-tarmkanalen, hvilket muligvis kan føre til træthed, anæmi og vitamin- eller mineralmangel. Tyndtarmsbakteriel overvækst kan forekomme efter tarmkirurgi i forbindelse med sygdomme, der påvirker immunsystemet, og det kan forstyrre den normale bevægelse i tarmen. Behandling af SIBO involverer brug af antibiotika til at korrigere balancen mellem bakterier i tarmen.
Tyndtarmen, også kaldet tyndtarmen, er en smal del af tarmen med en længde på ca. 21 meter. Den fastgør maven til tyktarmen eller tyndtarmen, som er kortere og bredere end tyndtarmen. Mad fordøjes i tyndtarmen og absorberes gennem tarmvæggen ind i blodstrømmen. Mens den store tarm normalt indeholder en masse bakterier, indeholder tyndtarmen typisk kun lave niveauer af mikrober. SIBO er undertiden kendt alternativt som SBBO eller lille tarmbakteriel overvækst.
Forhold, der mindsker muskelsammentrækningen i tarmvæggene, der normalt tjener til at bevæge mad sammen og skubbe bakterier ud af tyndtarmen ind i tyndtarmen, kan forårsage tyndtarmsbakteriel overvækst. Komplikationer forbundet med tarmkirurgi og lidelser, såsom Crohns sygdom, hvor tarmen er betændt, kan undertiden påvirke bevægelse af mad og bakterier gennem tarmen, hvilket fører til SIBO. Diabetes kan også forårsage tyndtarmsbakteriel overvækst, da det undertiden skader nerver involveret i tarmsammentrækninger. Hypothyreoidisme kan bremse tarmbevægelsen, og sygdomme som AIDS, der undertrykker immunforsvaret, kan føre til overskydende bakterier i tyndtarmen. Selvom de to tilstande har meget ens symptomer, og nogle læger har mistanke om, at de kan være forbundet, er der ikke noget, der tyder på, at SIBO forårsager tilstanden kendt som irritabel tarm-syndrom.
Behandling af tyndtarmsbakterieforvækst involverer generelt brug af antibiotika. Målene er at genoprette den normale bakteriepopulation i tyndtarmen og reducere symptomer. Eventuelle underliggende tilstande, såsom hypothyreoidisme, behandles også. Der kan være behov for kirurgi for at fjerne eventuelle abnormiteter i tarmen, f.eks. Poser, hvor bakterier muligvis har formere sig. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at håndtere komplikationer såsom dehydrering fra diarré og diætmangel ved at give ernæring og væsker i en vene.