Hvad er Spitz Nevus?
En spitz nevus er en godartet hudvækst, der oftest ses hos mennesker under 20 år gamle. Det er også kendt under udtrykkene godartet juvenil melanom eller epithelioid og spindelcelle nevus. Disse læsioner forekommer som smertefri, rød, hævede hudområder. Selvom de er godartede og typisk ikke forårsager nogen komplikationer, kan disse spitz nevi være vanskelige at skelne fra malignt melanom, en tilstand, der kan være meget farlig. Af denne grund fjernes disse læsioner ofte kirurgisk.
Karakteristisk forekommer spitz nevi som røde, hævede, cirkulære læsioner, der har diametre på mindre end en halv tomme. Normalt forekommer de som ensomme læsioner, men lejlighedsvis kunne en berørt person få nogle af disse læsioner grupperet sammen. Typisk forårsager en spitz nevus ingen symptomer og er generelt ikke smertefuld på nogen måde. De forekommer oftest i ansigt, nakke, skuldre og arme.
Unge er typisk de eneste, der udvikler spitz nevi. Cirka halvdelen af alle diagnosticerede tilfælde findes hos patienter, der er 10 år eller yngre. Selvom de oftere ses hos mennesker med fair hud, er de også forholdsvis almindelige i den spanske befolkning. Spitz nevi forekommer både hos mænd og kvinder. Årsagerne til, at disse læsioner udvikler sig hos visse individer, er ikke godt forstået; det er imidlertid kendt, at de repræsenterer en godartet spredning af en bestemt type hudcelle kaldet melanocyt.
Et af de største problemer forbundet med en spitz nevus er at diagnosticere det. Mange andre hudlæsioner såsom hemangiomas, malignt melanom, basalcellekarcinomer, mol og pyogene granulomer ligner meget spitz nevi. Derfor udføres ofte en biopsi af læsionen for at sikre, at det ikke er en farlig tilstand, såsom en kræft. Dette er imidlertid ikke idiotsikkert, fordi udseendet af en spitz nevus under mikroskopet kan ligne meget på malignt melanom. Mens en spitz nevus er en godartet tilstand, der ikke forårsager nogen komplikationer, er malignt melanom en aggressiv kræft, der har en tilbøjelighed til at sprede sig til fjerne regioner i kroppen.
Da det ofte er vanskeligt at bekræfte, at en læsion er en spitz nevus, og for at udelukke, at det kan være et melanom, fjernes disse læsioner ofte. Dermatologer eller kirurger punkterer hele læsionen samt en hudmargen, der omgiver læsionen. Dette hudvæv evalueres ved laboratorieundersøgelser for at se, om nogen af læsionen invaderede ind i det omkringliggende område på mikroskopisk niveau. Lejlighedsvis har nogle patienter en gentagelse af disse læsioner efter den første fjernelse, og i disse tilfælde fjernes den nye læsion igen kirurgisk.