Hvad er taktil fremitus?
Taktil fremitus er en vibration af den menneskelige krop, der kan mærkes ved at lægge en hånd i det område, hvor vibrationen forekommer. Det kan være et klinisk tegn og kan kontrolleres under en grundlæggende undersøgelse i processen med at evaluere en patients symptomer for at begynde at tænke på en diagnose eller mere test. Der er mange forskellige typer af taktil fremitus, hvor den mest almindelige er taktil vokal fremitus, der føles som en surr i brystet og ryggen, når patienten taler.
I tilfælde af taktil vokal fremitus kan problemer med lungerne resultere i øget eller dæmpet vibration eller ændringer i intensiteten af vibrationen mellem lungerne. Fluidfyldte lunger og brysthulrum vil for eksempel vibrere mere, og en læge kan finde væskens placering ved omhyggeligt at føle brystet og ryggen, da patienten bliver bedt om at gentage en sætning, der er designet til at få brystet til at vibrere. Fremitus kan også ses ved ultralydundersøgelser, da lydene, der laves i kroppen, vil forstyrre transducerens signal.
Taktil fremitus kan også opleves ved nogle slags inflammatoriske tilstande. Betændte, hævede organer kan vibrere mod kroppen, når folk bevæger sig eller hoster, og dette kan mærkes af en kliniker. Knækende lyde og andre kliniske tegn som varme, hævelse eller ømhed kan også bemærkes. Ved tilstande, der involverer lungerne, kan patienten også hoste, producere masser af sputum eller have problemer med at trække vejret.
At kontrollere for taktil fremitus er en hurtig, nem og billig måde at evaluere en patient på. Røntgenstråler og andre medicinske billeddannelsesundersøgelser kan i stedet bruges til at kontrollere for problemer som aflejringer af væske eller luft, hævelse eller andre abnormiteter. Når disse tests ikke er tilgængelige eller ikke er omkostningseffektive, eller en læge ønsker at udføre en hurtig vurdering, kan det være værdifuldt at vide, hvordan man kontrollerer for taktil fremitus. Læger læres normalt om denne og andre fysiske undersøgelsesteknikker, mens de er i medicinsk skole, og de tilbydes en chance for at lære om patienter, så de ved, hvordan sunde kontra usunde patienter har lyst.
Nogle gange kan folk bemærke taktil fremitus. Hvis nogen har hostet og har haft problemer med at trække vejret og bemærker, at brystet ser ud til at vibrere mere under tale, kan dette være et tegn på væske i lungerne eller omkring brysthulen, og det anbefales at søge medicinsk behandling. Patienter kan nævne dette symptom for at hjælpe med diagnosen, og lægen kan muligvis verificere det ved at bede patienten om at vokalisere under en fysisk undersøgelse.