Hvad er tendonopati?
Tendonopati henviser til enhver skade eller sygdom, der påvirker en sen i kroppen. En sen er et stærkt bånd af væv, der forbinder kroppens knogler med muskler og kan findes i mange led inklusive knæet og anklen. De to hovedtyper af tendonopati er senebetændelse og tendinose. Tendonitis er et inflammatorisk problem i en sene, mens tendinose er en kronisk tilstand, der ofte opstår efter, at betændelsesperioden er afsluttet. I de fleste tilfælde definerer placeringen af tendonopatien dens navn, så akillessenebetændelse og patellar tendinose er to almindelige skader.
En sund og normal sene vil for det meste indeholde kollagenfibre, der er arrangeret parallelt med hinanden. På grund af den nedsatte blodgennemstrømning i sener sammenlignet med muskler, tager senskader normalt meget længere tid at heles. Hvis såret er skadet, vil senen normalt gennemgå tre stadier, der starter med betændelse og slutter med ombygning - den proces, hvor senen modnes og vender tilbage til normal tilstand efter en skade.
Hvis en sen knipser eller går i stykker, er dette en særlig alvorlig skade, der kan tage lang tid at heles. Hvis der opstår en fuldstændig pause i senen, kan behandling involvere kompleks kirurgi for at give senen den bedste chance for reparation.
Tendonitis er en almindelig type tendonopati, som normalt er et resultat af gentagne bevægelser, der lægger belastning på en bestemt sen. For eksempel er patellar senebetændelse ofte forårsaget af kørsel på grund af den store mængde kraft, der overføres med hvert trin. Over tid skaber mikrotårer i senen en skade, der forårsager smerter. Senebetændelse kan forekomme overalt, hvor der er en sen, der lægges under en stor belastning, selvom det er mest almindeligt i knæ, ankel og skulder. Behandling af senebetændelse i betændelsesfasen involverer normalt hvile, isdannelse og konservativ strækning.
Tendinose kaldes ofte kronisk senebetændelse eller kronisk tendonopati. Det bruges til at beskrive celleskader på senens struktur. Virkningerne af tendinose inkluderer lignende smerter som senebetændelse samt en øget risiko for fuld brud i senen. Tendinose er ofte forvirret for senebetændelse - også blandt medicinske fagfolk - på grund af de lignende symptomer. Den største forskel i behandlingen er, at tendinose normalt ikke reagerer på antiinflammatoriske lægemidler, da det ikke er forårsaget af betændelse.
Hvis en sene lider af en eller anden form for tendonopati, kan opsving være en lang proces. Det menes, at en sen i mange tilfælde aldrig vil genvinde sin oprindelige styrke. Dette skyldes, at kollagen end reparerer senen er svagere end det originale kollagen.