Hvad er testosteronundekanoat?
Testosteronundekandoat kan være ordineret til behandling af hypogonadisme hos mænd, men for nylig er androgenet brugt som en mandlig prævention. Siden 1980'erne har forskere testet variationer af testosteron i et forsøg på at udvikle en. Mens denne testosteronester giver effektive resultater hos asiatiske mænd, kræver hormonet tilsætning af andre hormoner for at producere lige så vellykkede resultater for mænd i andre lande.
Denne ester af testosteron undertrykker follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) og interfererer med de signaler, som testiklerne kræver for at producere sædceller, hvilket resulterer i nedsatte sædtællinger. Mænd oplever normalt ikke de fulde effekter af behandlingen, dog først efter de første to eller tre måneder efter modtagelse af medicinen. Sædtællinger forbliver derefter lave i behandlingsvarigheden. Tællinger vender normalt tilbage til det normale overalt fra to til seks måneder efter ophør af behandlingen.
Kinesiske forskere kombinerede først 200 mg testosteronundekandoat med tea tree-olie og administrerede formlen ved intramuskulær injektion. Mænd fik periodiske injektioner i løbet af 30 måneder. Under de første forsøg udviklede 80% til 90% af de mænd, der var involveret i undersøgelsen, sædtællinger på mindre end en million sædceller pr. Ml ejakulat. Normale sædceller tæller i gennemsnit omkring 20 millioner sædceller pr. Ml. Efter tre måneders behandling var det mandlige præventionsmiddel 90% til 100% effektivt.
Senere test involverede 308 mænd, der fik dosering af 500 mg testosteronundekanoat hver 12. uge. De første sædprøver indikerede, at 299 mænd havde tællinger under 3 millioner pr. Ml. Efter et år, ud af 296 mænd, havde kun en mand imprægneret sin kone. Undersøgelser, der involverede mænd i andre lande, var mindre succesrige og viste generelt kun 60% effektivitet.
Forskere foreslog kemiske og genetiske mekanismer til at forklare, hvorfor kun asiatiske mænd reagerer godt på testosteronundekanoatterapi, men har været ude af stand til at give en endelig forklaring. Testosteronundekandoat er blevet kombineret med forskellige former for progestin. Ikke-asiatiske mænd modtog 1.000 mg injektioner af testosteron hver sjette uge. De modtog også 200 mg norethisteron hver sjette uge. Efter 32 ugers behandling var 13 ud af 14 mænd azoospermiske eller uden sæd.
Testosteronundekanoat kan administreres ved injektion oralt eller med et transdermalt plaster. Det kan også påføres lokalt, i gelform eller som små pellets implanteret under huden. Plasteret var den mindst populære metode, da mænd ofte oplevede kløe, rødme og blærer. Hormonet blev heller ikke optaget så let ved anvendelse af denne metode og gav underordnet beskyttelse.
Bivirkninger af testosteronundekanoat, med eller uden progestin, inkluderer hovedpine, let vægtøgning og depression. Mænd kan også opleve skaldethed i mandlige mønstre og fedtet hud. Laboratorieresultater viser, at mænd kan opleve et 10 til 20 procent fald i højdensitetslipoproteiner (HDL'er), men en stigning i hæmoglobin-, hæmatokrit- og prostata-specifikt antigen (PSA) -niveauer.