Hvad er Acetabulum?
Acetabulum er en afrundet depression i hoftebenet. Det danner en stikkontakt, der indeholder det kugleformede hoved af lårbenet eller lårbenet, så det roterer ret frit. Tilsammen danner acetabulum og hovedet på lårbenet det, der er kendt som hofteleddet. Acetabulære frakturer er sjældne, men alvorlige kvæstelser og kræver normalt kirurgi. Acetabulum er et latin ord, der betyder en lille eddike kop.
Et glat væv, kendt som brusk, linjer væggene i acetabulum bortset fra den nedre kant, hvor der er et hul i stikket, der kaldes det acetabulære hak. Den dybeste del af stikket er kendt som den acetabulære fossa. Det har ingen brusk og deltager ikke i ledbevægelse. Undertiden som en del af en tilstand kendt som udviklingsdysplasi i hoften, kan en baby fødes med et unormalt formet lårben eller acetabulum, men udsigterne er positive, hvis behandlingen begynder tidligt ved hjælp af metoder, der kan omfatte en særlig sele, en positionering rollebesætning eller operation.
Frakturer i acetabulum forekommer normalt, når det kugleformede hoved af lårbenet drives op gennem soklen under et fald eller som et resultat af en ulykke med motorkøretøj. Symptomer på svær smerte og manglende evne til at gå typisk følger, og røntgenstråler af bækken og computertomografi (CT) kan bruges til at hjælpe med at diagnosticere problemet. Denne type brud er vanskelig at behandle, fordi stedet er akavet at nå, og det er også tæt på vigtige nerver og blodkar, blæren og tarmen.
Kirurgi til reparation af acetabulumfrakturer involverer først at sammenstyre de knuste stykker knogler og fastgøre dem på plads ved hjælp af skruer, stifter, plader og ledninger. Da der er en betydelig mængde blødning involveret i denne form for skade, udføres kirurgi normalt efter adskillige dage, hvorved koagulation først finder sted. Der gives smertelindring, og patienten kan sættes i trækkraft for at forhindre yderligere skade.
Genopretningen sker gradvist efter operation ved en acetabulumfraktur, hvor krykker bruges i mindst de første par måneder. Nerver er sandsynligvis blevet beskadiget til en vis grad, enten under den indledende skade eller senere i den kirurgiske operation. Enhver resulteret nedsat følelse eller nedsat bevægelse i et lem kan tage op til 18 måneder for at blive bedre, og en fuld bedring er ikke garanteret, selvom de fleste oplever en vis forbedring. Nogle mennesker vil fortsætte med at udvikle gigt på grund af de irreversible og skadelige virkninger af skaden på bruskforingen i stikkontakten.