Hvad er den korte psykiatriske vurderingsskala?
Den korte psykiatriske vurderingsskala (BPRS) er en test, der anvendes af mentale sundhedspersoner til at måle en patients psykiatriske symptomer. Det bruges oftest sammen med patienter, der har alvorlig psykisk svækkelse, især bipolar affektiv lidelse og skizofreni. Denne skala har mellem 18 og 24 sektioner, hvor hver fokuserer på et andet sæt symptomer. Det har normalt en vurderingsskala fra en til syv, med en bedømmelse på en for få eller ingen symptomer, og en syv for svære symptomer. Patientens svar på testspørgsmål og sundhedsfagpersonens observationer er begge taget i betragtning i den korte psykiatriske vurderingsskala. Testen kan bruges til både diagnose og vurdering af patientens fremskridt og anvendes også af forskere i udviklingen af nye behandlinger.
Bekymring for fysisk helbred og niveauer af angst, depression eller hallucination er nogle af afsnittene i BPRS-testen. Når man arbejder på hallucinationsafsnittet, kan den mentale sundhedspersonale stille patienten et spørgsmål som ”Hører du folk tale med dig, når du kører i søvn?” Efter at have hørt patientens respons, kan sundhedspersonalet dybe dybere ned i patientens symptomer ved at spørge om kvaliteten af stemmen eller lyde, som patienten hører.
Generelt bruges en bedømmelse på syv på den korte psykiatriske vurderingsskala til symptomer, der fuldstændigt afbryder den daglige aktivitet og ikke tillader patienten at arbejde, socialisere sig og være uafhængige. For eksempel ved vurdering af angstniveauer betyder en vurdering af to, at den enkelte oplever en sjældent angst, hvilket er temmelig normalt. Ekstremt alvorlig angst eller en bedømmelse på syv betyder, at patienten er fokuseret på hans eller hendes bekymringer hele dagen, og at angsten totalt forstyrrer den daglige aktivitet. Patienten kan også opleve fysiske symptomer som hurtig hjerteslag, panikanfald og svedtendens.
Mens patient-selv-afsløring er et vigtigt element i den korte psykiatriske vurderingsskala, er observation af den mentale sundhedspersonale også nøglen. I nogle dele af testen bliver patienten interviewet af sundhedspersonalet om hans eller hendes symptomer. I andre sektioner foretager sundhedspersonalet uafhængige observationer om patienten. Disse observationer fokuserer på områder som uorganiserede tankemønstre eller tale og manglende følelsesmæssigt udtryk. En mental sundhedspersonal kan for eksempel bemærke, at en flad tone, ubehandlet ansigtsudtryk og mekaniske bevægelser indikerer, at patienten ikke kan udtrykke følelser.