Hvad er den kolde pressortest?
Den kolde pressortest involverer at dyppe en patients hånd i koldt vand for at stimulere det sympatiske nervesystem. Patienter med visse lidelser kan reagere abnormt på testen, hvilket illustrerer tilstedeværelsen af et neurologisk problem. Det forårsager også smerter, som kan bruges til at vurdere en patients smertetolerance som en del af en workup. Denne test er ikke meget invasiv og kan udføres meget hurtigt på et lægekontor uden nogen særlig forberedelse på forhånd.
En koldpressetest involverer typisk en beholder fyldt med isvand. Patientens hånd dyppes i beholderen i mindst et minut. Undertiden kan en fod bruges i stedet, eller en kold klud eller pakke kan placeres på patientens pande. I alle tilfælde stresser den kolde pressortest kroppen, hvilket får det sympatiske nervesystem til at reagere. Dette skulle medføre en stigning i blodtrykket, fordi venerne vil indsnævres som reaktion på kulden.
Stigning i blodtrykket kan være ledsaget af ændringer i hjerterytmen. Disse er forbundet med stimulering af vagusnerven. Under koldpressetest kan en plejeudbyder overvåge patientens blodtryk og hjerterytme for de forventede ændringer. Hvis patienten ikke reagerer som forventet, kan dette være et tegn på en lidelse. For eksempel kan patientens nerver muligvis ikke mærke smerter, eller en neurologisk lidelse kan blande signalerne sendt af det sympatiske nervesystem, hvilket kan være et problem med en kilde til fysisk stress i den virkelige verden.
Patienter, der tager testen, kan rapportere begyndelsen af smerte, som giver vigtige data om sensation og tolerance. Det er vigtigt at bruge kølet vand til en standardtemperatur til koldpressetest, så patientens resultater kan nøjagtigt sammenlignes med andres. Når smerten bliver uudholdelig og tvinger patienten til at bevæge hånden, kan dette tilføje en anden værdi til smerteskalaen. Den tid, der kræves for patienten til at bemærke smerten og beslutte, at den er for ubehagelig, kan indikere, hvor godt patienten tåler ubehagelige stimuli.
Lav smerte tolerancer kan være et tegn på et underliggende neurologisk problem. Koldpressetest kan indikere, at der er noget galt, og yderligere test kan være nødvendig for en diagnose. Dette kan omfatte andre neurologiske funktionstests, der involverer forskellige stimuleringskilder for at se, hvordan patienten reagerer. Behandlingsmuligheder afhænger af tilstanden; nogle patienter kan drage fordel af medicin, fysioterapi eller kirurgi til behandling af nervesygdomme.