Hvad er forbindelsen mellem en pap udstrygning og colposcopy?
Kvinder rådes typisk til at have en Papanicolaou-test - også kendt som pap-udtværing - mindst en gang hvert par år, fordi denne medicinske undersøgelse kontrollerer for abnormiteter i livmoderhalsen. Når resultaterne af denne screeningtest viser unormale celler, der kan indikere livmoderhalskræft eller vaginal infektion, bestiller mange læger en colposcopy. Dette er en diagnostisk test, der giver lægerne mulighed for at se nærmere på livmoderhalsen, inden de bestemmer årsagen til de unormale celler. Således er den vigtigste forbindelse mellem en pap-udstrygning og colposcopy, at begge bruges til at stille en diagnose vedrørende cervikale abnormiteter.
Under en pap-udtværing indsætter en læge et spekulum i patientens vagina, så livmoderhalsen er synlig. Livmoderhalsen sænkes derefter, så celler kan opsamles og sendes til et laboratorium, hvor cellerne undersøges nøje ved hjælp af et mikroskop. Dette betyder, at resultaterne af en pap-udtværning normalt tager et par uger, før de sendes tilbage til lægen, der derefter fortæller patienten, om der opdages unormale celler. En af de vigtigste forskelle mellem en pap-udtværing og colposcopy er, at Pap-testen kun bruges til at screene, mens colposcopy kan bruges til at stille en diagnose eller kræve mere test. Derfor er både pap-udstrygning og colposcopy typisk nødvendigt for at afgøre problemet.
Colposcopy er typisk lige så kort og smertefri som en pap-udtværing, selvom nogle læger muligvis udfører procedurer under testen, der forårsager ubehag. Under undersøgelsen påfører lægen en eddikesyre på livmoderhalsen for at gøre unormale celler lette at få øje på. Det næste trin er at placere et colposcope, som er et elektrisk mikroskop, foran skeden, så livmoderhalsen kan ses. Under denne diagnostiske medicinske undersøgelse fokuserer lægen på livmoderhalsens hvide pletter, fordi disse områder indikerer unormale celler. I nogle tilfælde viser pap-udstrygningen og colposcopy begge, at der ikke er noget galt, i hvilket tilfælde lægen ikke vil se nogen unormale celler under testen.
Hvis colposcopy viser, at der er unormale celler, vælger mange læger at udføre en biopsi for at få en vævsprøve til yderligere test. Dette kan føles som en knivspids og forårsager milde magekramper og let blødning bagefter. Det væv, der opsamles under biopsien, sendes til et laboratorium, hvor en patolog kan undersøge. I nogle tilfælde viser resultaterne tegn på livmoderhalskræft, på hvilket tidspunkt der normalt kræves mere test, inden behandlingen påbegyndes. De fleste tilfælde kommer aldrig til biopsifasen, fordi både pap-udstrygning og colposcopy indikerer mildere problemer, såsom en vaginal infektion, betændelse eller humant papillomavirus (HPV).