Hvad er forbindelsen mellem Sarcoidosis og D-vitamin?

Sarcoidose er en relativt sjælden autoimmun lidelse, der er karakteriseret ved betændelse i kropsvæv. Det manifesterer sig oftest i lunger, øjne, lever, lymfeknuder og hud. Betændelsen skyldes dannelse af sarkoidgranulomer og overskydende vitamin D. Forholdet mellem sarkoidose og vitamin D findes i granulomakrofagerne, som omdanner vitamin D til 1,2,5-dihdroxy vitamin D, også kendt som 1,2 , 5-D. Hos personer uden sarkoidose er denne konvertering begrænset til nyrerne, som kun skaber det, kroppen har behov for.

Også kaldet Besnier-Boeck-sygdom eller Besnier-Boeck-Shaumann-sygdom resulterer sarkoidose i vitamin D-toksicitet. Sarcoidose og D-vitamin toksicitet manifesteres af en udbredt følelse af træthed, sygdom og ubehag i kroppen. Andre symptomer inkluderer ledsmerter, feber, blodskårne øjne og øjesmerter.

En række undersøgelser har fundet, at et resultat af forbindelsen mellem sarkoidose og D-vitamin er accelereret dannelse af granulom i lungerne. Sarcoidose begynder ofte i enten lungerne eller lymfeknuder. Granulomerne menes at indeholde bakterier, der er ansvarlige for overdreven oprettelse af vitamin D. Dette forårsager øget betændelse, der fører til øget ubehag.

Årsagen til denne sygdom er ukendt, skønt forbindelsen mellem sarkoidose og D-vitamin har været veletableret. Hvad der er kendt om denne tilstand er, at de fleste patienter udviser både en aktiv fase og en inaktiv fase. Nogle patienter oplever meget mildere symptomer end andre, og i nogle tilfælde ser sygdommen ud til at løse sig selv.

I den aktive fase forekommer symptomer som et resultat af dannelse af granulom og den efterfølgende fremstilling af overskydende vitamin D. I nogle tilfælde udvikler arvæv sig på de påvirkede organer, hvilket forværrer problemet. I den inaktive fase reduceres betændelsen, hvilket resulterer i færre eller ingen symptomer.

Mens sarkoidose oftest manifesterer sig i lungerne, øjne, hud, lymfeknuder og lever, er det også blevet kendt at påvirke hjertet og nervesystemet, herunder hjernen. I meget sjældne tilfælde kan sarkoidose også påvirke nyrerne, reproduktionsorganerne og skjoldbruskkirtlen. Forværring af sygdommen forekommer langsomt, i nogle tilfælde i løbet af år. Årsagen er ukendt, og selvom behandling kan hjælpe med at lindre symptomer, er der ingen kendt kur.

Patienter med sarkoidose og D-vitamin toksicitet bør begrænse udsættelsen for sollys, hvilket skaber D-vitamin i kroppen. De bør også undgå at indtage fødevarer, der indeholder mange vitamin D, såsom mejeriprodukter. Patienter, der tager vitaminer, skal være forsigtige med at undgå dem, der indeholder D-vitamin.