Hvad er den costovertebrale vinkel?

Den costovertebrale vinkel, som nogle gange benævnes CVA, er det rum, der skabes af den nederste sidehældning af den sidste ribben og begyndelsen af ​​lændehvirvlerne eller rygbenene. Lænden knogler er den del af rygmarvene mellem membranen, en kuppelformet åndedrætsmuskulatur, der adskiller bagagerummet fra maven og sacrum eller bækkenet. Denne åbning former eller udskærer et område over nyrerne.

Området skabt af den costovertebrale vinkel giver beskyttelse af nyrerne. Imidlertid kan det at opleve følsomhed eller ømhed i dette område være et tegn på en eller anden form for problemer med nyrerne eller de omkringliggende strukturer. Almindelige nyreproblemer inkluderer pyelonephritis, en infektion i urinvejene, der bevæger sig ind i nyrerne og forårsager mavesmerter, feber, smertefuld vandladning og smerter, der udstråler ind i ryggen ud over den ømhed i costovertebral vinkel. Det pludselige udseende af CVA-følsomhed kan antyde en pludselig hævelse eller forstyrrelse af nyrenkapslen.

Nyrekapslen er en tyk dækning, der omgiver nyrerne, bestående af flere lag væv, herunder fedt eller fedtvæv. Dens rolle er at beskytte nyrerne mod skade. Når dette kabinet bliver betændt, kan smertesymptomer også rejse rundt i kroppen og strække sig ind i umbilicus eller maveknappen. Smerter kan være ekstreme, da hævelsen skubber på de omgivende strukturer inklusive nerverne. Tryk på nerverne er den vigtigste årsag til smerter, der udstråler ind i et andet område.

Når der opleves ændringer i tomrum, såsom en ændring i urinfarve eller en ændring i frekvens, kombineret med ømhed i costovertebral vinkel, er nyrerne den primære skyldige. Yderligere problemer med tomrum kan omfatte nocturia eller behovet for at urinere i løbet af natten og tenesmus, der anstrenger sig for at urinere uden resultater. En perirenal abscess eller en infektion, der forårsager en pose med væske kendt som pus omkring nyrerne, og okklusion af nyrearterien, en indsnævring af blodkarene, der sørger for nyrerne, kan også være den grundlæggende årsag til ømhed i costovertebral vinkel.

Den mest almindelige måde at vurdere nyrespørgsmål på er en teknik kaldet costovertebral vinkel perkussion. Denne procedure udføres ved at placere den ene hånd fladt over den costovertebrale vinkel og slå den med siden af ​​den lukkede knytnæve på den modsatte hånd. Treffets kraft skal være mild til moderat, da det at ramme dette område med for meget kraft kan resultere i blå mærker eller irritation i de underliggende strukturer, herunder nyrerne. Hvis der oplever smerte, er der en god chance for, at der er et problem med nyrerne.