Hvad er den diagnostiske anvendelse af natriuretisk peptid af B-type?

B-type natriuretisk peptid er et stof, der udskilles af hjertets ventrikler som respons på hjertestamme. Det har en vigtig fysiologisk rolle i faldende blodtryk og saltindholdet i kroppen. Natriuretiske peptidniveauer i B-type er forhøjet i blodet hos patienter med hjertesvigt; Derfor måles disse niveauer ofte for at diagnosticere hjertesvigt, overvåge hjertesvigt og adskille hjertesvigt fra andre sygdomstilstande.

Også kendt som hjernens natriuretiske peptid (BNP), B-type natriuretisk peptid er et molekyle, der er fremstillet af forskellige dele af den menneskelige krop som respons på stress. Det er sammensat af 32 aminosyrer og er oprettet af stamfaderen Pro-BNP. Natriuretisk peptid af B-type blev oprindeligt opdaget som et produkt af hjernen, men blev senere identificeret som et stof produceret af hjertets ventrikler. Normale serum BNP -niveauer er mindre end 100 picogram pr. Ml.

forståelse af den fysiologiske funktion af BNP hjælper jegn Forståelse af, hvorfor måling af BNP -niveauer kan bruges klinisk til diagnostiske formål. Hjerterventriklerne udskiller BNP som respons på høj blodgennemstrømning, høje tryk og stærke sammentrækninger af hjertet. Den udskillede BNP fremmer lavt blodtryk, afslapning af blodkar, øget udskillelse af salt i urinen og øget vandladning. Dette peptid har også vist sig at mindske ombygningen af ​​hjertet, en proces, der er blevet impliceret i hjertesvigt.

Hos patienter med hjertesvigt er niveauerne af BNP høje. Hjertesvigt er forbundet med højt ventrikulært fyldtryk, høj blodgennemstrømning og stærk hjertekontraktilitet; Alle disse stater stimulerer ventriklerne til at frigive BNP. Patienter med enten symptomatisk og asymptomatisk hjertesvigt har typisk forhøjede BNP -niveauer i deres blod.

En specifik anvendelse af BNP -niveau er i evaluering af patienter, der præsentererent med åndenød. Uden en stærk klinisk historie kan det være vanskeligt at skelne lungeårsager til åndenød, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom, fra hjerteårsager til åndenød, såsom hjertesvigt. Forhøjede BNP -niveauer peger på en hjerteårsag til åndenød. Det er vigtigt at skelne mellem hjertesvigt og lungesygdom, fordi behandlingen af ​​de to typer sygdomme er meget forskellige.

En anden specifik anvendelse af natriuretisk peptid af B-type ligger i at udelukke hjertesygdom hos asymptomatiske patienter. Næsten alle patienter med hjertesvigt, selvom de er asymptomatiske, har forhøjninger i BNP. Patienter med normale niveauer af BNP har derfor sandsynligvis ikke hjertesvigt, så denne måling kan bruges til at udelukke det.

B-type natriuretisk peptid er også blevet brugt af nogle læger til at overvåge svar på behandlingsregimer med hjertesvigt. Med de rette medicin med hjertesvigt, PatienTS 'BNP -niveauer skal falde. Nogle forskningsgrupper har argumenteret for, at medicin doseringer effektivt kan titreres - eller justeres - som svar på serielle BNP -niveauer.