Hvad er forskellen mellem skinnefarver og en stressfraktur?
Shin splinter og en stressfraktur kan begge være ansvarlige for smerter i underbenet, men sondringen mellem disse tilstande er undertiden dårligt forstået. En stressfraktur er en specifik tilstand, hvor der dannes små revner i knoglen. Udtrykket "skinnebensskiver" henviser til smerter i underbenene, især løbende langs skinnebenslængden, uden at specificere kilden til smerten eller de berørte væv. Flere diagnoser, inklusive en stressfraktur, falder ofte under fangstmærket af skinnebensskinner.
Smerter, der løber langs længden af skinnebenet eller skinnebenet, beskrives almindeligvis som skinnebensskinner, og et spændingsfraktur kan meget vel forårsage disse symptomer. Oftest er smerter et resultat af medialt tibialt stress-syndrom, en tilstand, der ikke er fuldt ud forstået, men synes at stamme fra betændelse i muskler og sener, der er knyttet til skinnebenet. Motionsinduceret kompressionssyndrom, hvor musklerne ekspanderer under anstrengelse, og det øgede tryk forårsager smerte, kan forårsage skinnesmerter. Der er andre årsager til skinnebensskinner, og en spændingsfraktur kan også være ansvarlig.
Medialt tibial stress-syndrom udløses normalt af overanstrengelse, men at køre i dårligt fodtøj eller over ujævnt terræn kan forværre tilstanden. Smerter løber længden af skinnebenet langs indersiden snarere end fronten, når det er værst under anstrengelse og lindring med hvile. I alvorlige tilfælde kræves hvile for at lade benet heles, men i andre tilfælde kan isdannelse og strækning muligvis lette symptomerne tilstrækkeligt. God buestøtte anbefales også.
Motionsinduceret kompressionssyndrom opstår, når trykket inde i musklen øges. I anstrengelsestider flyder blod ind i musklerne for at give mere ilt og fjerne træthedstoksiner. Fascia, det væv, der dækker muskler, er fleksibelt, og dette er normalt ikke et problem for de fleste mennesker, men hvis musklerne svulmer nok, kan fascia ikke strække sig tilstrækkeligt, og trykket forårsager smerter, ofte ledsaget af følelser af tæthed eller prikken. Symptomerne letter hurtigt med hvile, men kirurgi kan muligvis være påkrævet for effektivt at behandle tilstanden.
Stressfrakturer er mikroskopiske revner i knoglen, der vises over tid, når knoglen placeres under gentagen stress, såsom med løb. De forveksles ofte med andre typer skinnebensspalter, og en stressfraktur kan være vanskelig at diagnosticere. Hævelse kan være til stede, og smerter ligner den, der opleves med medial tibial stress-syndrom. Selv med røntgenstråler er bruddene ofte for små til at se.
Hvile, strækning og is er alle effektive til at komme sig fra skinnebensskinner, og en spændingsfraktur er ingen undtagelse. Stressfrakturer kan dog reagere forskelligt på smertemedicin. Undersøgelser viser, at brug af ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter, såsom ibuprofen, kan bremse helingen af stressfrakturer, og at sådanne medicin ikke bør tages til smertelindring, når der er mistanke om stressfrakturer.