Hvad er Glasgow Coma -skalaen?
Glasgow Coma Scale (GCS) er et almindeligt anvendt vurderingsværktøj, hvis en person har en hovedskade, er bevidstløs eller er i koma. Det blev udviklet i 1970'erne på University of Glasgow, deraf dens navn. To neurologiske specialister, Graham Teasdale og Bryan Jennet, krediteres dens udvikling. Det er i bred anvendelse i medicinske faciliteter rundt om i verden, skønt der er andre vurderingsværktøjer, der også kan bruges til at bestemme bevidsthedsniveauet.
Der er tre ting, som Glasgow Coma -skalaen vurderer for at evaluere grad af bevidsthed, og dette er øjenrespons, bevægelse og verbal respons. Højere score, hvor 15 var den højeste indikerer større bevidsthedsniveau, og faktisk ville en femten betyde, at en person var fuldt vågen og opmærksom. En tre er den laveste score og antyder en ekstremt dyb tilstand af bevidstløshed. Resultater i alle områder tilføjes sammen for at producere total score.
I øjenresponsvurderingen kan folk komme op til en fire iscore. Følgende ratings gælder:
1. øjne åbner ikke
2. øjne åbne, hvis smerter påføres
3. øjne åbne, hvis personen adresseres
4. øjne åbne på egen hånd
I motorisk respons på Glasgow Coma -skalaen vurderes svarene som sådan:
1. der er ingen bevægelse
2. kroppen strækker sig, når smerteligt stimuleres
3. kroppen trækker sig unormalt tilbage, når det smerteligt stimuleres
4. kroppen trækker sig normalt ud som svar på smerte
5. Kroppen reagerer normalt, hvor smerten forekommer
6. Personen kan bevæge sig og bruge kroppen efter anmodning fra en læge "hæv din arm, vrikke fingre" osv.
Den verbale respons på Glasgow Coma -skalaen vurderes på følgende måde:
1. der er ingen verbal lyd
2. personen laver lyde, der ikke kan forstå
3. personen siger ting, der ikke giver mening
4. personen kan svare på samtale, men ser ud til at være forvirrendeEd, og reagerer ikke altid passende
5. Personen taler normalt med passende samtalespons.
Det er let at se, hvorfor Glasgow Coma-skalaen ville være nyttig til vurdering af voksne og børn, men er måske ikke så nyttige til at vurdere spædbørn, der er førsproget. Der er en pædiatrisk koma -skala tilpasset fra GCS, som i stedet kan bruges, og faktisk bruges ofte, når børn bliver såret eller indlagt på hospitalet for at fortsætte med at vurdere wellness.
Det er heller ikke altid muligt at få en helt nøjagtig score på GCS på grund af skader eller ting som intubation, hvor en person har et åndedrætsrør. Ansigtsskade kan påvirke øjenbevægelsen, og skader på kroppen, især lammelse, kan påvirke motorisk respons på smerter. En person med et åndedrætsrør kan ikke tale, men hvis de er fuldt bevidste, kunne de skrive svar og vise bevidsthedsniveau på denne måde.