Hvad er Glenohumeral-forbindelsen?
Det glenohumerale led er almindeligt kendt som skulderleddet. Typisk møder humerus, eller overarmsben, scapulaen eller skulderbladet for at danne det, der klassificeres som en kugle- og fatningsled. Dette skyldes, at det runde, kugleformede hoved på humerus passer ind i et lavt, sokkelformet hulrum i scapulaen kendt som glenoidhulrummet. Arrangementet tillader et stort bevægelsesområde, men på samme tid er leddet ikke meget stabilt, idet man er afhængig af de omgivende muskler og ledbånd for at holde alt sammen og forhindre skader.
Generelt er hovedet på humerus og indersiden af glenoidhulrummet dækket af et hårdt, glat væv kendt som brusk, hvilket gør det muligt for overfladerne at glide over hinanden. En smørefluid kendt som synovialvæske kan findes i rummet mellem de to. Selvom sokkeldelen af forbindelsen er lav, har glenoidhulrummet en kant lavet af en fibrøs brusk, hvilket effektivt gør den dybere. Omkring forbindelsen er en kapsel, der er ret tynd og ikke passer tæt. Dette gør det muligt for glenohumeral-leddet at bevæge sig frit.
Gruppen af muskel sener, kendt som rotator mansjet sikrer med ledkapsel. Dette hjælper med at give glenohumerale led en vis stabilitet og beskyttelse. Undertiden kan manchetten blive beskadiget og er en hyppig årsag til skuldersmerter.
Et almindeligt problem er frosset skulder eller klæbende kapselitis. Det er her den glenohumerale ledkapsel bliver fortykket og fuld af fibrøse vævstrenge, hvilket gør bevægelsen begrænset og smertefuld. Årsagen er ikke altid let at bestemme, skønt den kan skyldes rotatormanchetskade eller lange perioder med ubevægelighed.
Nerveforsyningen til kapslen og ledbåndene betyder, at glenohumeralledet reagerer på skader. Typisk reagerer de omgivende muskler på smerter ved at gå i krampe, forhindre ledbevægelse og stoppe ubehaget. Ved nogle sygdommetyper, såsom gigt eller infektion, kan der forekomme en glenohumeral ledudstrømning. Det er her ledforet producerer overskydende væske, der kan vises som en hævelse mellem hovedet på humerus og scapula.
På grund af de mange og varierede bevægelser, der udføres af skulderen, kan ledstabilitet undertiden kompromitteres. Derfor er skulderen sandsynligvis den af de store samlinger, der oftest forskydes. Glenohumeral ledforskyvning forekommer, hvis der pludselig udøves kraft på humerus for at løfte hovedet af humerus ned og sprænge kapslen. Dette kan ske under et fald, hvor armen er strakt.